>>返回肿瘤科首页
目前 ,治疗恶性肿瘤的主要手段有手术治疗、放射治疗和化学治疗三种。其中以手术治疗的历史最为悠久,肿瘤手术治疗尽管方式为数甚多,但不外乎根治性手术和姑息性手术两大类。
“根治性”手术的目的是力求达到根除疾病。在不同的年代对根治性手术的定义也有所不同,在几十年前认为手术切除的愈多,如全肺切除,便是所谓的“根治术”。但全肺切除的弊端是显而易见的。因而早期所谓的“根治术”患者仍有不少在手术后出现复发和远道转移,长期生存期并未获得延长。
近年来,癌症手术原则强调“最大限度的切除病灶,最大限度的保护肺功能”,认为只要“彻底”地切除了癌病灶,就属于“根治性”手术。有些相对晚期的癌症患者在经过手术前化疗后病灶明显缩小,使难以切除的病灶,达到了“根治性”切除。取得了较好的疗效。
但应当指出的是,外科“根治性”手术,并非真正意义上的根除肿瘤,要取得好的疗效,还是要通过多学科的综合治疗,才能提高肿瘤患者的生存质量。
与“根治性”手术相对应的是“姑息性”手术,它是以切除局部全部或部分病灶、减轻症状、减少痛苦为目的的手术,它能够使患者减轻症状、提高生活质量,延长生存期。
姑息性手术是指已有肝转移、腹膜转移或淋巴结广泛转移,超出了各种治疗性切除的范围,但是在全身状况许可情况下,尚可对原发肿瘤做大部切除术。这种手术能解除梗阻、出血、疼痛等症状,也能延长一些人的生命。所以,对不能行根除性切除的患者,也应创造条件争取做这种手术,如能切除原发肿瘤,不但能减轻痛苦,而且配合放疗,化疗,免疫疗法和中草药治疗,能大大延长生命。行姑息性手术后生存5年以上者并不少见。
(责任编辑:璀璨)