如何诊断乳腺癌的并发症

手术治疗乳腺癌的方法大致有两种，一种为改良根治术，另一种为保乳手术。但是任何一种治疗方式都要切除腋窝淋巴结，这样也就导致了术后一些并发症的出现。为了避免这些严重的并发症出现，及早的进行诊断十分必要。

前哨淋巴结，顾名思义，就像哨兵一样守卫在乳腺周围，绝大多数向外转移的肿瘤细胞都先经过它，也有极个别的情况下会越过它直接到下一站。

这样一来，就可以通过检查前哨淋巴结来确定是否需要进一步做腋窝清扫。如果前哨淋巴结有肿瘤细胞转移了，我们就称之为阳性，就继续做清扫；如果没有转移(阴性)就不做清扫，从而避免了不必要的手术。

那么，怎么确定前哨淋巴结有没有转移呢？目前常规的方法是在手术时通过同位素跟踪等手段找到它，然后立即做病理检查，我们称之为快速冰冻切片HE染色病理检查。但用来指导下一步手术的这个快速病理检查并不是100%准确，只能达到90%左右。新型分子测试即基因测试BLN基因分析仪，就是学者们找的一个更好的方法来替代传统的冰冻方法或者作为补充。

那么这种新方法是不是真的更好、更准确呢？

该方法是通过基因检测(即分子水平的检测)的途径来甄别是否有淋巴结转移。它的理论前提是乳腺组织中富含乳腺珠蛋白和细胞角蛋白19分子，这两种分子在正常淋巴结中不存在或很少见，那么一旦查到这两种分子在淋巴结中出现了就认为发生了转移。

具体检测使用的方法为PCR技术，这是一种在实验室广泛应用的技术。它的创新点在于它首次将分子检测技术用于术中病理诊断。有些媒体称这种技术开创了术中即时病理诊断的先河(之前的病理诊断结果必须在手术两天后才能得到)，但这种理解并不很准确。传统的术中冰冻检查也是在手术同时得到结果的，等待的时间是30分钟左右。这一技术的真正优势在于它比传统的冰冻方法敏感性更高，敏感性高就意味着能更多发现可能存在的转移灶，避免因术中漏诊而术后病理又发现转移从而接受再次手术。

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，很多女性朋友因此而失去了健康甚至生命，早期治疗是治疗乳腺癌最为有效的措施之一，所以女性朋友一定要给自己更多的呵护与爱护。

（责任编辑：听雨）