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绝大部分的前列腺癌细胞表面有雄性激素的接受器,而失去雄性激素的刺激,前列腺癌细胞就会萎缩退化。去势疗法就是使男性就不分泌雄激素,前列腺癌细胞就会萎缩退化。
“去势”是治疗前列腺癌晚期患者的主要手段,大多数前列腺肿瘤是依赖雄性激素发生、发展的,去势可以阻断睾丸分泌的近 95% 的雄激素,因此可以大大遏制肿瘤的发展。
然而,“去势”并不能从根本上解决问题,依赖雄激素的肿瘤细胞在 1~3 年后会转化为非依赖雄激素的肿瘤细胞,因此,“去势”也是存在有效期的。
那么为什么医生都会建议晚期患者“去势”呢?
首先要弄清楚的是,“去势”分为两种,即“药物去势”和“手术去势”。其效果是完全一样的。药物去势指的是吃药打针,相对来说治疗费用较高。但尽管如此,一些患者仍倾向于这种治疗方法。对于经济条件较差或是年龄较大的患者来说,“手术去势”未尝不是一个很好的选择,既节省了钱,又免去了很多麻烦。手术去势又细分为两种,一种是将睾丸完全切除,另一种是只切除分泌雄激素的腺体,保留睾丸的外形。但后者只能在部分医院里施行。
尽管目前没有一个定论来证明去势确实可以延长患者生命,但对于晚期已经发生转移的患者来说,这仍是最好的选择。因为它能在一段时间内很好地遏制肿瘤的发展,并能缓解晚期患者的症状。主要是针对一些患有前列腺癌的老年人,身体状况不好,耐受不了前列腺的手术,或者是前列腺癌手术后的病人。
(责任编辑:穆玲玲)