前列腺癌骨转移怎么办

前列腺癌是一种比较严重的男性恶性肿瘤，给广大男性朋友带来严重的危害，前列腺癌患者一定要选择科学正确的治疗方法，以免造成病情加重导致骨转移现象，那么前列腺癌骨转移怎么办呢?

前列腺癌骨转移怎么办

专家介绍，前列腺癌骨转移怎么办?首先得了解什么是前列腺癌，前列腺癌骨转移的治疗分两种情况，一种是初次发现肿瘤的患者就有骨转移，这类患者可能对内分泌治疗反应较好;另外一种是肿瘤治疗过一段时间，已经对内分泌治疗不敏感，发展到激素非依赖或者激素难治期前列腺癌，出现骨转移。对于后者前列腺癌骨转移的治疗目的主要是缓解骨痛、预防和降低骨相关事件的发生，提高生活质量，提高生存率。

目前针对前列腺癌骨转移以及骨痛治疗的主要目的为控制疼痛症状，预防和治疗并发症以及改善患者生活质量。临床中可以选择的方法有多种，以放疗、中医药治疗和镇痛治疗为主，化疗效果不理想，包括：

(1)针对症状的镇痛药物治疗;

(2)针对肿瘤的内分泌治疗和化疗;

(3)针对骨转移的特异性治疗，如放射治疗、放射性核素治疗和二磷酸盐治疗;

(4)试验性治疗方法，如免疫治疗和基因治疗;

(5)上述多种方法综合应用。以下对放射治疗、骨科干预以及镇痛药物治疗等作简要综述。

专家介绍，前列腺癌骨转移怎么办?了解了前列腺癌，我们来看看前列腺骨转移的治疗方法：

前列腺癌骨转移治疗方法之放射治疗

前列腺癌骨转移的放射治疗指征包括骨痛、发生病理性骨折高风险转移灶、脊髓压迫所致神经系统并发症等.放射治疗可使大多数患者的骨痛症状得以缓解，对多项前瞻性研究结果进行荟萃分析显示，各种放疗方案的总体治疗反应率为65%-100%，但疼痛完全消失的患者约为50%。延长放射治疗疗程可以提高骨痛缓解率，但对于预期生存期不长，一般状况较差的骨转移癌患者很难实现。通常的选用方案为外照射放疗和半身放疗等，必要时还可以请进行骨科干预。

前列腺癌骨转移治疗方法之镇痛药物治疗

骨转移引起骨痛的原因有多种机制，包括机械性变形或化学介质释放所造成的骨内膜或骨膜伤害性刺激感受器的激活，以及肿瘤扩展至邻近的软组织或周围的神经。骨痛是前列腺癌骨转移引起人们注意的主要原因。大多数在一定时期内并不发生疼痛。随着病情的进展才逐渐出现疼痛。

世界卫生组织(WHO)在1989年制定了疼痛治疗指南，也适用于前列腺癌骨转移患者。镇痛治疗必须符合这一指南，规律服药(以预防疼痛)，按阶梯服药：从非甾体镇痛药至弱阿片类，再至强阿片类药物的逐级上升，还要进行适当的辅助治疗(包括内分泌治疗、放疗、化疗、手术等)。只要正确遵循该方案的基本原则，相当多的骨转移性癌痛患者都能得到很好的缓解。对骨转移性癌痛，要进行认真评估，分析确定疼痛的性质、程度，有针对性地给予药物。对于单纯的骨转移性癌痛，可给予大剂量的非甾体抗炎药，抑制骨组织内的前列腺素的合成，常能获得疗效。 中药现代化产物人参皂苷Rh2具有抗炎止痛的效果，不足是见效周期较长，但因其高效无毒，适合长期服用。

前列腺癌骨转移所致骨痛症状很常见，不予治疗将严重降低患者的生活质量。希望通过以上前列腺癌骨转移治疗方法的介绍能够给患者及家属一些帮助。希望大家能够根据患者具体情况选择适宜的单一或者联合治疗方案，以提高患者的生活质量。

前列腺癌骨转移治疗方法之中药治疗

关于前列腺癌的病因，大量临床资料提示与性激素有关。与循环中雌激素与雄激素的比例失调有关，特别是雄激素的变化。同时也有研究认为，高脂肪摄入、环境污染、淋球菌感染后的发病率也可增高。最近有英国学者发现过量饮用咖啡和酒类与前列腺癌的发生亦有关。

人参单体皂苷Rh2是中药现代化的产物，其生物作用专一,具有较强的抗癌活性,无明显的毒副作用,是理想的抗前列腺癌药物,其潜在的抑癌作用已经引起亚洲许多国家科研部门的重视。相关研究结果显示：人参皂苷Rh2可使PC-3M细胞增殖周期阻滞在G1期，肿瘤细胞增殖减慢。发现人参皂苷Rh2对激素非依赖性人前列腺癌细胞PC-3M有增殖抑制作用,并能显著增强顺铂(DDP)的致凋亡作用。MTT结果显示: 人参皂苷Rh2抑制PC-3M细胞的生长并呈剂量依赖性;流式细胞术结果表明: 人参皂苷Rh2作用于PC-3M细胞, S、G2+M期细胞数减少, G1期细胞数增多,出现明显的G1期阻滞现象。因此,可以认为人参皂苷Rh2的抗肿瘤作用之一是诱导细胞凋亡，其良好的治疗前列腺癌的作用在应用中得到越来越广泛的肯定。

另一方面，前列腺癌是男性的噩梦，尤其到了晚期，前列腺癌出现骨转移症状，给前列腺癌治疗带来新的困难，使前列腺癌患者更加疼痛痛苦。因此前列腺癌骨转移的治疗十分重要，那么前列腺癌骨转移如何治疗呢?肿瘤科医院癌症专家为大家介绍：

前列腺癌通过血道转移可扩散至全身任一组织或器官，最常见的远处转移部位为骨骼。前列腺癌骨骼转移的初期常不伴症状，病情严重时可伴发疼痛、乏力以及功能障碍。前列腺癌伴骨转移者在实验室检查中最常见的现象为血清PSA值上升、血清碱性磷酸酶上升与贫血。放射性核素骨扫描因其高敏感性，是目前诊断骨骼转移最常用的影像学检查方法。

常用前列腺癌骨转移治疗手段主要包括内分泌治疗、放疗(外放射或放射性核素治疗)及双膦酸盐类药物治疗。未接受过内分泌治疗者，经雄激素阻断治疗骨转移灶所引起的疼痛控制率可达80%以上。对内分泌治疗失效且骨转移灶仅局限于一处或几处的前列腺癌患者，局部外照射是缓解骨骼转移灶所引起疼痛的首选治疗方法;对多处骨骼转移或已接受外放射治疗的同一骨转移灶复发的前列腺癌患者可建议采用放射性核素治疗。虽然双膦酸盐类药物无法显著缓解前列腺癌骨转移所引起的疼痛，但可延缓骨转移所导致的并发症发生。前列腺癌患者一旦经放射性核素骨扫描确诊骨转移，即可建议采用双膦酸盐药物治疗。

以上是对前列腺癌骨转移怎么办的简单介绍，希望对大家有所帮助，如果您的身体健康出现了疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。提醒广大男性朋友做好预防前列腺癌的措施，远离前列腺癌的侵袭。

（责任编辑：李萌）