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皮肤基底细胞癌是最为常见的皮肤癌的一种,是老年人最容易招惹的疾病,主要表现为褐色或黑色的皮疹。由于和老年斑、老年疣相似,特别容易被老年人忽视,延误了最佳的治疗时机。皮肤基底细胞癌临床上分四种类型,即结节溃疡型、色素型、硬斑病样型和浅表型,以结节溃疡型和色素型最常见。
从发病率来看,西方人尤其是白种人的发病率高于东方黄色人种,但近年来,皮肤基底细胞癌在我国已成为常见的皮肤肿瘤,应引起老年人的重视。
诊断:应与“老人斑”、黑色素瘤相鉴别
“人们常常把皮肤基底细胞癌和‘老人斑’、‘老年疣’相混淆,也容易把它当成黑色素瘤,但三者之间有差别。”,皮肤基底细胞癌的皮疹特征是黑色或褐色的丘疹或结节,表面有光泽,边缘稍有隆起,会出现糜烂、破溃,以及民间所说的“翘皮”,情况严重的甚至会出水、出血。
而“老人斑”的皮疹扁平一些,“老年疣”的皮疹更显得凸,两者均可出现在全身任何部位,是皮肤老化的一种表现,常常表现为淡褐色的丘疹。一般表面没有破溃,如果出现破溃出血,就需要做病理检查,以排除皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌的可能。
恶性黑色素瘤也容易与其相混淆。不过,黑色素瘤的好发年龄一般在30岁以上,更年轻一点,常在身体的曝光部位,通常患者身上原有的色痣出现增大或隆起。“黑色素瘤早期一般不会破溃,但如果是晚期,也会破溃,一旦出现破溃就意味着可能出现了转移,往往治疗效果不好。”黑色素瘤不一定是黑色,也可能是无色的黑色素瘤,这也是与皮肤基底细胞癌相区别的一点。
不过,值得强调的是,肉眼鉴别并非区分上述三种皮肤病的金标准,最终要通过病理检查予以确诊。
(责任编辑:忆夕)