诊断直肠癌要做哪几项检查？

直肠是大肠的一部分，也是大肠上最易癌变的部位。近几年来，我国直肠癌的发病率持续升高，这应该引起人们的重视。直肠癌的症状与一些肠道疾病相似，很多直肠癌患者都把直肠癌当做普通的肠道疾病，因此耽误了治疗。对此，肿瘤科医生指出，当发现疑似直肠癌症状时一定要及时到医院进行检查诊断，具体诊断方法可参考下列内容。

怀疑直肠癌首先要做视诊。一般采取侧卧位或骑伏位。观察肛门内外肿块的位置、性状、大小及性质，有无破溃及出血点。痔核大小的变化及其与体位的关系有无肿块脱出，及其肿块的大小、形状、表面黏膜的色泽，有无溃疡、坏死、出血点，脱出是否能自行回纳等。

然后是指诊。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，约80%的直肠癌可经直肠指诊发现，而直肠癌延误诊断者约80%未行直肠指诊。直肠指诊主要检查肛门内外肿物的质地、有无硬结、触压痛的情况，肛瘘要注意与肛管直肠环有无异常，以及有无硬化。

真肠癌的X线检查诊断：X线检查是直肠癌的诊断的重要方法之一，钡剂灌肠检查可观察肠蠕动，结肠袋的形态，肠腔有无狭窄或扩张，肠腔内有无肿块等。

直肠癌必须要做的检查还包括肛门镜及乙状结肠镜检查。观察肛门镜插入是否顺利，齿线上下肿块的大小、位置、形状、表面黏膜色泽、是否出血糜烂等，直肠黏膜是否松弛。对于肛门出血的患者，必要时要做乙状结肠检查。如检查提示有炎症性肠病时，则需进一步做电子结肠镜检查。

其他直肠癌必须要做的检查包括：疑有肝转移者应行B型超声检查，癌肿侵及肛管并有腹股沟淋巴结肿大时应行淋巴结活检。近年来使用的直肠内超声检查，对判断直肠癌的深度很有价值，对手术的选择很有帮助。对于患有痔的患者，有时为了排除痔以外其他疾患，需做排粪造影检查或气钡双重造影。

要想达到直肠癌治疗的最好效果，就要做到早期发现，早期治疗，因此，大家一定不要忽视直肠癌诊断的重要性，当身体有了不适症状时，要及时到正规医院进行检查诊断，以免错过治疗最佳时机，增大治疗难度。

（责任编辑：刘洁）