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近来卵巢癌的发病率有上升的趋势,有人报道近40年增加了三倍。卵巢癌种类繁多,又具有不同的生物学特点,扩散快,而且不易发现,一旦发现已是晚期,治疗效果差,所以在妇女生殖道癌瘤中卵巢癌是造成死亡原因中最高的一种肿瘤。年龄不同,老年人以上皮细胞癌为主,占80%,年轻者以生殖细胞瘤为主。
卵巢系一内分泌器官,正常情况下,有一系列周期性生理及组织结构的变化,在某些内外因素影响下,很容易发生异常,使之从生理变化转为病理状态,产生各种功能失调性肿瘤。卵巢又是女子先天之本所在,并含内胚胎残留组织,在某些刺激下,可能使之产生不同胚胎组织的肿瘤。卵巢的组织结构内容复杂,具有多能性,有高度的反应性与发展功能,原始细胞多,细胞增殖功能强,在异常刺激下,可以发生多种不同类型的肿瘤。
中医认为“症者寒温失节,致脏腑之气虚弱,而食饮不消,聚结在内”导致卵巢癌,或寒气客于肠外与卫气相搏,留而不去,始生肠蕈,说明病因之一是外邪寒气入侵,而内为脏腑气虚,营卫失调所致。中医讲卵巢癌分为四种类型
(1)湿热郁毒型:腹部肿块,腹胀痛,或伴有腹水,不规则阴道出血,大便干燥,尿黄灼热,口干苦,不欲饮。舌质暗,苔厚腻,脉弦滑或滑数。
(2)气血瘀滞型:腹部包块,坚硬固定,腹胀,面色晦暗无华,形体消瘦,肌肤甲错,神疲乏力,二便不畅,尿黄少。舌有瘀斑及暗紫,脉细涩或细弦。
(3)痰湿凝聚型:胃脘胀满,时有恶心,面目浮肿身倦无力,腹部肿块,腹股沟及浅表皮下结节肿块,舌润,苔白腻,脉滑数。
(4)气血双亏型:精神倦怠,气短乏力,面色苍白无华,纳差,心悸,大便不畅,眠差,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
卵巢癌一旦发现均已手术或术后化疗中或治疗后复发病例,因此临床上病人证型不可能单一证型,第二三个证型同时合并,复杂多变临诊时必需灵活辨证施治。
(责任编辑:小沐)