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手术是癌症治疗的重要方法之一,也是早期癌症的首选治疗方法。手术治疗癌症即对癌症组织进行全部或局部的切除,其治疗癌症的优势在于效果直接迅速,早期患者手术后有完全治愈的可能。其缺点在于存在一定危险性,尤其对于部位敏感的癌症,手术风险较大。另外,由于手术是局部疗法,对于已经发生转移的癌症患者仅能做姑息性局部切除,且由于手术对人体的创伤较大,会使患者的免疫力降低,并且易出现一系列并发症。
目前临床上癌症的手术方式主要分为两种:根治性手术和姑息性手术。
癌症的根治性手术是指对原发灶的广泛切除,连同其周围的淋巴转移区的整块切除。尽可能的达到“根治”的目的。根治性手术适合于癌症局限于原发部位及区域淋巴结,未发现有其它部位转移灶,患者全身情况耐受根治手术者。对原发灶及可能受累的周围组织做尽可能的切除是根治手术的原则。
如果癌症在某一器官或组织则要将该器官全部或大部分切除,如果原发灶已与邻近脏器有粘连或侵犯时,则需将邻近脏器一并切除,如胃癌手术应做全胃或胃大部分切除。连同大网膜、胃大弯、胃小弯、肝门及胃左动脉旁淋巴结一并切除。若侵犯肝左叶时,可以同肝左叶一并切除。然而,如果病情发展到已超越根治性手术的范围,或有严重的脏器功能障碍,或年老体弱不能耐受根治性手术时,则不要勉强行此手术。
癌症的姑息性手术是指对原发病灶或其转移性病灶的切除达不到根治的目的,而切除癌症的目的是防止危害生命及对肌体功能的影响,消除某些不能耐受的症状;或用一些简单的手术,防止和解除一些可能发生的症状,目的是提高生存的质量。
如消化道癌症的姑息性切除或改道手术,可以解除癌症的出血,防止空腔脏器的穿孔,防止消化道的梗阻及以后癌症引起的疼痛;乳房和软化组织巨大癌症有出血和溃疡的情况下,已不能做根治性切除,但为了解决出血和溃疡,也可作姑息性切除。
另外,要特别提出的是,不论何种手术均会对人体机能造成损伤,癌症患者手术后需视情况进行术后治疗,早期患者手术后可服用一些扶正类的中药来加快身体机能的恢复,一定程度上防止复发。
中晚期患者手术后多采用放化疗联合中医药治疗的模式,以减轻西医治疗的毒副作用,改善症状,提高人体免疫功能,增强治疗效果。
(责任编辑:木子)