早期结肠癌的诊断鉴别

结肠癌是消化道疾病，它具有隐匿性，结肠癌的早期症状多不为人注意，一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期，因此，如果病人出现贫血、消瘦、大便潜血阳性等早期症状时，一定要做进一步检查。以下是早期结肠癌的鉴别诊断：

1、B型超声扫描、CT扫描检查

B型超声扫描、CT扫描检查均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。

2、X线检查

X线检查包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。对结肠肿瘤病人以后者为宜。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏，随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气作钡气双重对比造影检查效果更佳。

注意：对有结肠梗阻症状的病人，不宜做全消化道钡餐检查，因钡剂在结肠内干结后排出困难，可加重梗阻。

3、血清癌胚抗原

对结肠癌无特异性，其阳性率不肯定。值高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后月余可恢复到正常值，复发前数周可以升高故对判定预后意义较大。

4、肠镜检查

乙状结肠镜

乙状结肠镜为直筒式，最长30公分，检查方便，可直视下活检，适合乙状结肠以下的病变。

纤维结肠镜

纤维结肠镜长120～180公分，可以弯曲，可以观察全结肠，能作电切，电凝及活检，可发现早期病变。当前述检查难以确诊时可作此项检查。

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，近来有上升为了更好的预防结肠癌，知道结肠癌的诊断就尤其重要。而在日常生活中我们要注意合理的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，可防治便秘。这对结肠癌起到有效的预防。

温馨提示：一旦发现疾病症状，请及时到正规的医疗机构接受治疗，抓住最佳治疗时机，尽早康复。

（责任编辑：王玮）