卵巢胚胎瘤介绍

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临床特征 卵巢胚胎癌好发于儿童及青年期，平均发病年龄为15岁，约有半数患者表现有性腺内分泌异常，如性早熟、不规则阴道出血，闭经或多毛症及男性化。由于肿瘤分泌HCG或AFP，所以有的患者HCG阳性或AFP升高。

诊断 青春期前期女性出现腹部或盆腔肿块、腹痛，伴内分泌紊乱征象，性早熟，初潮以后常有闭经或异常阴道出血，血清测定HCG及AFP升高，应考虑卵巢胚胎癌。最后经病理检查明确诊断。

治疗 治疗的基本原则与内胚窦瘤相同。在开展联合化疗前，胚胎癌预后极差。本瘤生长迅速，早期即可向腹膜广泛转移或通过淋巴道扩散到腹主动脉旁淋巴结，晚期通过血道转移至远处器官，复发病例多在治疗后2年内死于腹腔内广泛转移。术后辅以联合治疗，多数患者预后可改善。放射治疗对本病无效。

预后 在应用联合化疗以前卵巢胚胎癌的总生存率约30%，I期者为50%，预后略好于内胚窦瘤。自从应用联合化疗以来，预后明显改善。

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（责任编辑：孙璇）