什么是颌骨中心性癌?

病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线摄片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质。

为了确诊，可将病变区牙拔除一个，然后在牙槽窝内刮取一块组织行病理检查，如已穿破骨密质形成肿块，则活检更容易。肿瘤可沿下牙槽神经管传播，甚至超越中线至对侧，或穿下压槽神经孔侵犯翼颌间隙。肿瘤自骨髓内向骨密质浸润，穿破骨密质后，则在相应部位颊舌侧出现肿块。

本病可向区域淋巴结及血循转移，预后较差。手术是治疗中央性颌骨癌的主要方法。为了防止远处转移，手术前后应配合化疗。

手术是治疗颌骨癌的主要方法，一般应行选择性颈淋巴结清扫术，可于手术后配合放疗或化疗。

什么是颌骨中心性癌一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；

手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用

（责任编辑：王巍）