骨血管瘤应该如何治疗？

颈椎骨血管瘤者若无症状时，一般无需处理，仅需进行临床动态观察。若有临床症状，则需治疗。

放射疗法 一般认为骨血管瘤对放射疗法为中度敏感。

其适应证：

（1）不适应手术治疗者；

（2）手术切除不彻底者，用放射治疗消除残余的肿瘤组织。但是，放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞，容易发生血栓，并能导致放射性脊髓炎，故在选择治疗时应慎重考虑。

治疗性选择性动脉栓塞术 国外应用比较多。此术是用选择性动脉造影来识别治疗的血管与脊髓的血管，并通过插入动脉中的导管注入栓塞剂，使供应肿瘤的血管发生栓塞而致肿瘤变小，缓解脊髓的受压或使切除肿瘤时出血减少。此手术技术要求较高，关键是选择哪一根动脉进行栓塞，否则，将有可能导致血管性脊髓损伤。

手术治疗

因骨血管瘤导致脊髓受压时，应手术切除肿瘤并行椎管减压，上为有效的治疗手段。但是，该手术中出血较多，故有学者持有不同的看法。因此，术前应作充分准备。

（责任编辑：王巍）