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辅助检查引发阴道出血最主要的恶性肿瘤为宫颈癌和宫体癌,现将两者的主要辅助检查介绍如下。
1.宫颈出血的辅助检查
(1)宫颈刮片细胞学检查:对有性交出血或检查宫颈有触血者,应行宫颈刮片细胞学检查,可发现早期宫颈癌。
(2)阴道镜检查:对于宫颈刮片细胞学检查发现可疑癌细胞者,而局部无肉眼可辨认的癌灶,应行阴道镜检查,在可疑病变区取活检,可提高早期宫颈癌的诊断率。
(3)宫颈及宫颈管活体组织检查:是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。可直接在可疑病变部位取活检,或采用临床上常用的四点活检法,选择宫颈鳞一柱交接部的3、6、9,12点处取活检。
2.子宫出血的检查方法
(1)分段刮宫:是确诊子宫体癌最常用的刮取内膜组织的方法。此项操作要小心,以免穿孔。
(2)宫腔镜检查:可直视宫腔,若有可疑癌灶生长,能直接观察病灶大小、生长部位、形态、并可取活组织送病理检查。
3.B型超声检查
B超检查是目前妇科诊断中的一个重要工具,临床应用较广,用于确定肿瘤范围,随诊治疗情况,以及寻找原发灶。
4.CT检查
可显示肿瘤的部位、大小、形状、质地及肿物邻近组织的侵犯,以协助诊断、临床分期及设计放射治疗方案。
(责任编辑:王巍)