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病毒性肝炎与肝癌的关系

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2014年07月06日
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    病毒性肝炎与肝癌有着密切关系,能引起肝癌的病毒性肝炎已涉及到乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)与丁型肝炎(HDV)3种。流行病学调查发现,肝癌高发区人群的HBsAg阳性率较低发区为高,我国肝癌病人中约90%有HBV背景。如上海医科大学中山医院统计,其肝癌住院病人中,HBsAg阳性率为691%(992例),HBsAb阳性率721%,乙肝标志物阳性率达90%以上。其次HBsAg携带者发生肝癌的危险性是普通人群的数十倍。

    日本肝癌病人中HBsAg阳性率269%,HBsAb阳性率762%,非洲黑人肝癌病人中HBV阳性率(184/380)较HCV(110/380)高,提示HBV比HCV在发病中更重要。意大利HBsAg阴性肝癌HCV-Ab阳性率719%,法国肝癌中HCV-Ab阳性率58.2%,西班牙肝癌HCV-Ab阳性率75%,但在苏联肝癌中HDV-Ab阳性率高达81%,这些统计数据提示了HCV、HDV在肝癌中的重要性。

    我国原发性肝癌与HBV最为密切,其致癌机理目前尚未确定,现多数学者认为, HBV-DNA的部分基因可整合入肝细胞的基因中,其所含的增强子和启动子可激活肝癌基因而诱发肝细胞突变致癌,同时乙肝病毒产物(HBsAg)亦有激活细胞癌基因的作用而促使细胞转化。

    (责任编辑:王巍)

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