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生物免疫疗法是目前临床开展的第四代生物疗法,综合发展了前三代疗法的优势,同时对免疫细胞的原理得到了深一步的研究。
生物免疫治疗主要是发挥机体天然免疫机能,恢复自身内环境的平衡。其基本原理为提取患者体内不成熟的免疫细胞,应用生物技术在体外进行培养后回输到患者体内。生物免疫治疗可准确杀灭肿瘤细胞,同时激发机体内抗肿瘤的免疫反应,从而以自体免疫系统杀灭肿瘤细胞,并启动免疫监视防止肿瘤的复发或转移。
现临床广泛应用生物免疫疗法的免疫效应细胞主要是细胞因子诱导的杀伤细胞,树突状细胞,杀伤细胞。
1 树突状细胞
树突状细胞是一种专职抗原提呈细胞,处于抗原提呈中的核心地位,可诱导抗原特异性细胞毒淋巴细胞反应,同时也是机体免疫应答的启动者与参与者。树突状细胞具有较强的递呈抗原与刺激细胞增殖的特点,可摄取,加工,递呈抗原,高表达主要组织相容性复合体类分子。同时可分泌高水平辅助性细胞,从而进一步加强细胞活化的功能细胞因子,增强机体细胞免疫和体液免疫能力,有助于机体持续性清除肿瘤病灶。
2 细胞因子诱导的杀伤细胞
细胞因子诱导的杀伤细胞是一群异质细胞,依靠人外周血或人脐带血单个和细胞在体外通过多重细胞因子,如单克隆抗体的鞥诱导而得到,拥有组织相容性复合限制性以及抗肿瘤活性的双重疗效。另外,细胞因子诱导的杀伤细胞可借助非特异性免疫的杀伤疗效清除肿瘤患者体内的微小残余病灶。
3 杀伤细胞
杀伤细胞是人体防御体系的第一道屏障。它通常处于休眠状态,一旦被激活,它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染细胞。杀伤细胞是人体先天免疫的核心组成部分,是肿瘤细胞免疫的基础。
由于杀伤细胞的杀伤活性无主要组织相容性复合体限制,不依赖抗体,因此称为自然杀伤活性。杀伤细胞作用于癌细胞后杀伤效果出现早,在体外1小时或体内4小时即可见到杀伤效应。同时杀伤细胞弥补了细胞毒性淋巴细胞在杀伤肿瘤细胞时必须识别主要组织相容性复合体类分子,而无法杀伤此类分子阴性的肿瘤细胞的缺陷。
(责任编辑:王巍)