鼻咽癌影像学检查方法有哪些

近年来多层螺旋CT的广泛应用，其多平面重建技术可显示任意角度的冠状面及矢状圃图像，对鼻咽肿瘤侵犯范围更为直观与明确，对临床制订治汀方案、评估预后很有帮助。

(1)CT扫描

为最常用的检查技术，应常规行横断面及冠状面扫描，并尽可能行增强扫描，并用软组织窃和骨窗同时观察，以便了解骨质有无破坏。 CT可清晰显示鼻咽腔内、外肿物的部位、形态、大小及侵犯范围，对颈部转移淋巴结，特别是淋巴结内坏死及包膜外侵犯显示尤为清晰。冠状位对检出颅底、中颅窝及海绵窦有无受侵十分关键。

(2)MRl

MRl可直接行横断面、冠状面、矢状面妇捞，能直观显示鼻咽正常解剖结构及病变形态和范围，其密度分辨宰高，在显示肿瘤的深部软组织侵犯范围及肿瘤沿神经播散方面优于Cr，并在显示肿瘤复发方面优于CT。近年的经验表明.MRl显示颅底改变，特别是骨髓浸润优于CT人

(3)传统x线报片

包括侧位、颓顶佐、颈静脉孔位等。由于密度分辨率低、颅底与鼻咽结构重叠，不能显示深部软组织，也不能显尔受累淋巴结，已基本为CT及MBI所取代。

综上所述，对于临床上怀疑鼻咽癌或确诊鼻咽癌患者治疗后观察疗效及检出复发时，MRI和CT均能给临床提供足够的信息，在显示肿瘤的深部软组织侵犯范围、肿瘤沿神经播散及显示肿瘤复发方面MRI优于CT，但目前高场MRI还不很普及，CT仍为最常用的检查技术。

（责任编辑：王巍）