肝癌患者的家庭护理

专家介绍肝癌患者治疗复杂，治疗中需要休息一段时间，无需住院，病人回家调养，可减少经济花费，又可提高病床周转率。家庭护理是护理的一个组成部分，是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异，从病人的角度看，病人会产生亲切和信任感，产生相互支持、相互依赖的情感，提高病人的生存质量。

一、家庭护理的内容

1、从心理上给病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家属应谅解忍让。

2、居住环境保持清洁舒适，房间对流通风。

3、基础护理应做到“六洁”（口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁）、“五防”（防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交叉感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” （ 无粪、无坠床、无烫伤 ）、“ 一管 理 ” （膳食管理） 。

4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药，做好药品保管。

5、健康教育，指导病人自我护理，纠正不良的生活习惯，不吸烟，不喝酒，提高自我护理能力，避免有害的应激源造成的不良影响，协助其维持心身平衡。

6、鼓励患者参与正常人的生活，参加轻松的工作，适量的学习，在工作和学习中重新确立自己的生存价值。

肝癌偏方是指在正常饮食的情况下，患者加餐的方法以及内容，良好有效的饮食疗法可以对患者的身体恢复起到很好的作用。下边我们就来讲解一下肝癌偏方：

(1)百合饮

组成：鲜百合30克。

用法：鲜百合洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，分次饮用，连服。

功效：养阴清热。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹大胀满，潮热盗汗，大便于结，小便短赤者。

(2)金花丝瓜饮

组成：金银花10克，老丝瓜20克。

用法：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。

功效：清热解毒，通络止痛。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

(3)螃蟹山楂散

组成：螃蟹300克，山楂300克，黄酒适量。

用法：将螃蟹、山楂共同焙干，研成细末备用。每次15-20克，用黄酒送服，每日2次。

功效：解毒化瘀。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹胀如鼓，头晕眼花，大便干结，口干烦热者。

(4)燕窝银耳瘦肉汤

组成：燕窝20克，银耳20克，瘦肉50克。

用法：瘦肉洗净，切成小块，置锅中，加清水l000毫升，加燕窝、银耳，急火煮开，去浮沫，加黄酒、食盐，文火煮20分钟，调味后即可食用。

功效：补益肝肾。

主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，腰膝无力，形体消瘦者。

(5)韭汁牛乳饮

组成：鲜韭菜60克，牛乳100毫升。

用法：将韭菜洗净，捣烂取其汁，将韭汁与牛乳调匀，炖热，趁热缓缓咽下。

功效：和伤养阴，散瘀止痛。

主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

二、家庭护理中常见症状的处理

（一）发热 起发热的原因有很多，肝癌病人发热主要是癌性发热、感染以及药物性发热。

处理：

（1）肛塞消炎痛（蚓除美辛）栓。

（2）多喝开水。

（3）如发热过高可用冰袋冰敷，温水擦浴。

（4）注意保暖，勤换衣裤，保持衣物的干燥清洁。

（5）如高热持续不退，应与医生取得联系。

（二）便秘 肝癌病人便秘是由于长期卧床，或服用利尿剂，或情绪因素，膳食中的粗纤维含量过少，饮水过少引起。

处理：

（1） 养成定时上厕所的习惯。

（2） 用开塞露肛塞剂或开塞露灌肠剂，勿用力排便。

（3） 多饮开水。

（4） 膳食中有足量定额粗纤维食物。

（5） 在病情允许的情况下适当运动。

（三）褥疮 肝癌病人长期卧床，消瘦，全身乏力，易导致褥疮的发生。

造成褥疮发生的原因有：①局部的压力摩擦及测移；②局部组织缺血坏死；③局部潮湿，受排泄物刺激；④摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润，红疹，水泡，破溃，局部组织坏死，甚至溃烂，最后侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强基础护理，杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。

（1）护理目标

1、预防褥疮的发生或恶化。

2、促使褥疮伤口愈合。

（2）护理措施

1、预防褥疮

（1）促使病人活动或移动。不能移动的病人，协助其翻身，每2小时一次；稍能活动的病人鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。

（2）指导病人正确的翻身方法，勿拖动，以免摩擦使皮肤破损。

（3）久卧或久坐时，应在骨突处置小垫，以防局部受压，可用纱布垫架空脚跟。

（4）每天用红花乙醇按摩骨突处，预防褥疮的发生。

（5）保护皮肤清洁，每天用温水拭净皮肤，对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。

（6）必要时可用水垫或气垫床。

（7）给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食，不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。

2、促使褥疮愈合

（1）ｉ期褥疮：用红花乙醇按摩局部皮肤，每天２次。应用气垫架空淤血部位，避免局部再受压，指导病人在床上进行肢体锻炼。

（2）ⅱ期褥疮；用红汞涂擦破溃处，以收敛皮肤，促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体，消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。

（3）ⅲ、ⅳ期褥疮：应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口，在伤口处直接加压。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素伤口换药，并观察伤口愈合情况，如一星期内无好转可作伤口细菌培养，以寻找敏感抗生素。

专家提示，护理肝癌患者，要做到以下几点：

（1）积极预防褥疮，卧床病人每2小时更换一次体位。腹水合并肢体水肿者，应正确掌握记录出人量及测量腹围的方法。

（2）解除患者思想负担，鼓励患者积极参加文娱活动，生活有规律。在病情得到缓解后，应参加力所能及的工作，消除　“不治之症”的影响，维持机体正常功能。但在代偿功能减退并发感染的情况下必须绝对卧床休息。

（3）饮食调护，特别是术后康复期和化疗过程中，一定要注意饮食调护，以利康复。进高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，有水肿者不可食咸肉、泡菜，有肝硬化者禁食硬、热、刺激性食物。

（4）积极戒烟、戒酒。烟草中有多种致癌物质；长期饮酒过度，加重肝脏负担，对疾病康复有害。

（5）注意个人卫生，及时更换污染的被服衣物，保持环境清洁，通风良好。经常修剪指甲，防止抓伤皮肤造成感染。避免碰撞和挤压水肿部位的皮肤。

（责任编辑：王巍）