怎么检查霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤分为三类，主要是副肉芽肿型、肉芽肿型及肉瘤型。此病的类型是恶性肿瘤细胞不多，但主要发病在淋巴结。

怎么检查霍奇金淋巴瘤

镜下检查：病变组织的基本形态为肉芽肿。肿瘤组织的细胞可分为肿瘤性及反应性，肿瘤细胞包括R-S细胞、异形组织细胞和异形网状细胞。反应性细胞包括网状细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞等，伴有纤维化和血管肿胀。

找到典型的相当数量的R-S细胞对HL的确诊有重要意义。细胞体积大，直径25 -50Um，最大者可达100Um，胞体圆形，胞浆丰富，有突起。细胞核大，单核或多核，对称性双核称为镜 影核。核仁巨大而明显。但有时难以找到R-s细胞，而临床及组织学均符合也可以成立诊断。

混合细胞型霍奇金淋巴瘤在MCIIL中，病变浸润通常是弥散性的或至少呈不明确的结节状，缺乏带状硬化，但间质可发生细微的纤维化。MCHL的R-S细胞是典型的，具有诊断意义。常可见许多单核变异细胞，偶尔也可见腔隙细胞。背景细胞包括淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。最常见的亚型，约占 60約 - 80約，且纵隔上部最常受累。

诊断性R-S细胞是具有2个或多个双叶核的大细胞，具有类似包涵体的至少分2叶的嗜酸性核仁。典型的MOIL浸润物含有淋巴细胞、类土皮细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。MCHL占Hl.的15約 - 30約； MCHL侵犯纵隔比NSHL少见，而腹部淋巴结和脾脏受累更多见。

（责任编辑：王巍）