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张先生最近的一次体检报告提示白细胞、血小板增高。当他向血液科医生出示体检结果时,医生立刻要求他接受骨髓检测。起初他还心存顾虑,觉得自己身体没有任何不适,又畏惧骨髓检查,最后医生说服了他。没想到骨髓检查提示慢性粒细胞性白血病。
常规体检往往会检测血常规,血常规中最重要的内容分别是白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数。众所周知,感冒咳嗽、发热腹泻就医时,医生往往会让患者去检测血常规,如果白细胞高提示有感染。
不容忽视的是,白细胞增高,除了存在最常见的感染,另一些血液系统疾病也是以白细胞增高为首发表现,当然,这些疾病的白细胞增高的程度会更高,甚至达到100×109/L以上(正常范围4-10×109/L)。
慢性粒细胞性白血病表现为人体骨髓中的粒细胞不受管制地增长,并在血液中积累而形成。此时骨髓造血干细胞,即成熟的粒细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞)进行恶性克隆增生。这种疾病的发病源于染色体和基因的改变,往往会出现费城染色体的易位现象(9号染色体长臂移至22号染色体短臂上),并形成独特的BCR-ABL融合基因。
(责任编辑:王巍)