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睾丸肿瘤并不常见,仅占全身恶性肿瘤的1%。根据世界各地的统计资料,睾丸肿瘤的发病有地区和种族差异,欧美发病率较高,中国较低,但因为以下原因睾丸肿瘤受到特别重视:
①70年代以后治疗上有突破性进展,使死亡率从50%降至10%左右。
②是15~35岁青年最常见癌,因为年轻人所以能承受手术、放疗、化疗等严格的综合治疗。
③有分化的倾向,自发的或治疗后由恶性变为良性,如转移癌经化疗后转为良性畸胎瘤。若能弄清其机制,有可能使恶性肿瘤分化为良性肿瘤。
④肿瘤分泌标记物质,可以从血中查出,其他肿瘤不常见。
睾丸肿瘤是怎样发生的?
睾丸肿瘤的病因主要是睾丸在外界致癌因素的作用下,所携带的癌基因发生突变所致。起源于生殖细胞的占全部睾丸肿瘤的90%以上,也就是说绝大多数的睾丸肿瘤都是来源于生殖细胞,只有很少的睾丸肿瘤是来源于非生殖细胞。而生殖细胞发生率最高的肿瘤,是精原细胞瘤,约占70%左右。因此,精原细胞瘤是睾丸肿瘤中最常见的一种。
睾丸肿瘤通常好发于青壮年
睾丸肿瘤通常好发于青壮年,当然,也有发生在七八十岁的老人,或是学说话的幼儿。它们有一个共同的“嗜好”,那就是在睾丸里悄悄地营造出一个包块来。这包块往往是不痛不痒,但却十分沉重,硬得像块石头一样,用手一掂沉甸甸的,因此患者常有下坠感。有的个别肿瘤可长得巨大,达几十公斤重,那时,患者行走已非常困难。有的肿瘤还能分泌一些雄激素、绒毛膜促性腺激素等,干扰人体正常的生理功能,出现内分泌紊乱的异常表现,但同时也为医生“追捕”它们提供了线索。
睾丸肿瘤转移
睾丸肿瘤决不满足于局部的破坏,一有机会它们就通过淋巴管或借助血液循环向身体的远处转移,这是恶性肿瘤的一大恶习。它们贪婪地侵吞患者的机体,肆无忌惮地损害人体的健康直至生命。
睾丸位于阴囊里,因表浅而易触摸到,如果发现睾丸出现疙瘩、硬结或睾丸异常的增大、且沉而硬时,应高度警惕睾丸肿瘤的发生,应尽早就医。睾丸肿瘤的治疗,要根据不同的肿瘤性质做不同的选择。一般早期发现的睾丸肿瘤,首先要切除患侧的睾丸,根据有否转移选择做淋巴结的清扫,加上放疗和化疗等治疗措施,一般都能取得比较好的远期疗效。
认清睾丸肿瘤家族的秉性,掌握它们的恶习,控制它们的危害性,现已成为可能。早期发现、早期手术,仍是征服这个“破坏分子”家族的法宝。
(责任编辑:王巍)