宫颈糜烂会变成宫颈癌吗

问：最近体检时，医生说我有宫颈糜烂，而且已经是中度了。宫颈糜烂是否就是宫颈炎呢？我很担心这样发展下去，会变成宫颈癌。请问，我应该去作哪些检查？

答：根据最近几年的临床统计显示，在20~30岁年轻女性所患的妇科疾病中，宫颈糜烂的发病率高达90%。宫颈糜烂低龄化的现象日趋严重。有很多年轻女性还错误地认为宫颈糜烂、宫颈有炎症，就会变成宫颈癌，这是对宫颈糜烂的错误认识。

宫颈糜烂，作为女性最常见的一种疾病，本身并不是一种独立的疾病，而是慢性宫颈炎的一种外在表现形式。在已婚、体弱的女性中最为多见。主要是指在阴道内的子宫颈豁膜完全剥离，露出底部粗糙的组织面，如溃疡样，无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见一大小不等的圆圈或范围不规则的红色区，表面有单层的柱状上皮覆盖，其下毛细血管充血水肿，腺体闭锁，积存戮性或脓性分泌物，表面常呈赤红色，凹凸不平，呈糜烂状。

人们知道，子宫颈，是阻止致病菌进入女性内生殖器的一条重要防线，但它本身却受着各种致病因素的侵袭，极易感染炎症。在日常生活中，以慢性宫颈炎更为常见。

引起宫颈糜烂的原因很多，分娩、流产或手术损伤宫颈或造成宫颈外翻是造成宫颈糜烂的主要原因。因宫颈受到损伤，致使大量细菌侵入宫颈而引起感染；宫颈阴道部分的上皮为鳞状上皮，对炎症的抵抗力较弱。细菌主要侵入柱状上皮所覆盖的部分，因宫颈内膜皱裂多，细菌潜藏于此处，感染不易被彻底消除，既而形成慢性子宫颈炎症；当宫颈外口处的宫颈阴道表面的鳞状上皮因炎症而丧失，被宫颈的柱状上皮覆盖，使这部位的组织呈颗粒状的红色区，也就是宫颈糜烂。

宫颈糜烂的主要症状为白带增多，因炎症的范围及程度的不同，白带的量、性状、色及味也不同。一般临床常见呈乳白色勃液状，有时呈淡黄色、脓性或带有血性，伴有息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血。当炎症沿子宫骸骨韧带扩散到盆腔时，可有腰痛、盆腔下坠痛及痛经等症状，每次月经、排便或性交时加重。

有不少人担心宫颈糜烂会转变为宫颈癌，因为宫颈糜烂确实与宫颈癌有较密切的关系。有证据认为，宫颈糜烂的女性宫颈癌的发病率较无宫颈糜烂的女性高出2倍。但是要知道的是，宫颈糜烂仅仅是对一种现象的描述，仅是一种疾病症状，跟宫颈癌并没有直接关系，是两回事。

即便发生重度宫颈糜烂，也不一定会必然恶变成宫颈癌的癌前病变或潜伏期病变。因此，患有宫颈糜烂的女性千万不必祀人忧天，只要积极采取预防和防护措施，就可以恢复健康。如果为此整天忧心忡忡，影响到正常情绪，精神状态抑郁，反倒会导致机体内分泌失调，形成诱发机体功能病变的源头。

（责任编辑：王巍）