甲状腺癌患者的护理知识

甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%，而未分化癌变程很短，一般仅生存几月。

甲状腺手术病人护理计划

1．恐惧：

护理诊断/相关因素：（1）对自身疾病认识不够；（2）害怕检查、治疗；（3）环境改变；（4）对手术效果有顾虑。

预期目标：（1）恐惧感消；（2）适应病房环境；（3）积极配合术前治疗、护理；（4）对手术后树立良好的信心。

护理措施：（1）与病人亲切交谈，使病人放心，以消除病人的不满和烦躁；（2） 提供安静舒适的环境，避免各种不良刺激；（3）说明手术的安全性及必要性，帮助病人树立战胜疾病的信心；（4）过度紧张或失眠者，按医嘱给予镇静剂；（5）指导病人掌握消除恐惧的方法，如听音乐、看书、散步、与室友交心等。

2．营养失调：

护理诊断/相关因素：与甲状腺素分泌过多，高代谢有关。

预期目标：（1）体重稳定或增加；（2）血生化检查正常；（3）伤口按期愈合。

护理措施：（1）给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的饮食，宜少量多餐，均衡进食；（2）术后给予温热或凉的流质、半流质饮食；（3）按医嘱给予抗甲状腺药物和碘剂，以降低其代谢率，减少消耗。

3．疼痛：

护理诊断/相关因素：（1）手术切口；（2）不当的体位改变；（3） 吞咽。

预期目标：（1）疼痛感减轻或消失；（2）自行掌握放松技术和自我催眠术。

护理措施：（1）术后1--2天内给予温、流质饮食，以减轻因吞咽引起的疼痛；（2）指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感度；（3）指导病人取半卧位，正确保护手术切口。①避免颈部弯曲或过伸或快速的头部运动，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛；②起床时用手支持头部，以免被牵拉。

（责任编辑：王巍）