甲状腺癌该如何手术

甲状腺癌的手术要根据具体情况而定的，因为大家的病情不一样，治疗次数不数不一样，所以治疗方式上也是有所不同的。因为目前化疗对大部分的甲状腺癌效果不是特别的明显，所以手术治疗是目前甲状腺癌主要的治疗方式。那么，甲状腺癌如何手术，以下就有专家来为我们讲解一下吧。

1.对可疑甲状腺癌性结节而没有确诊甲状腺癌的处理：先要进行筛选，对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。针对以下情况应做手术治疗。

(1)超声检查为实质性肿物。

(2)不除外癌性结节。

(3)直径大于3～5cm囊性结节，或穿刺检查找到癌细胞或2～3次穿刺后不消失者。

2.针对已确诊为甲状腺癌患者，要根据患者的实际情况而决定。

(1)未分化癌：一般不宜手术治疗或者仅能做活检以明确诊断。

(2)乳头状癌：多好发于中青年妇女，如果癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶，则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80%以上，治愈率较高。

(3)滤泡状腺癌：属于恶性较低的甲状腺癌，主要血道转移，淋巴结转移约占20%，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。

(4)髓样癌：此类癌症的恶性程度属于中等，主要通过淋巴道及血道转移，一旦颈部淋巴结转移，即可较快浸润到包膜外，累及周围组织，所以确诊后不管临床能否捫及肿大淋巴结，一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者，在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤，要不然就会引发血压升高，导致手术不能顺利进行。

以上给大家介绍了什么样的情况下适合用手术治疗甲状腺癌，希望对您有所帮助。大家都知道甲状腺癌容易复发，一般是术后5年之内，一旦发现甲状腺癌复发，病人切忌悲观而放弃治疗。如果能积极配合医生，得到正确及时的治疗，仍有很好的疗效。

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