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【讯】比利时布鲁塞尔自由大学Jules Bordet 研究所的Hatem A. Azim博士在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上报告,不论是在妊娠期间还是产后被诊断为乳腺癌,妊娠相关性乳腺癌患者的预后均较差。
因妊娠患乳腺癌的预后较差
不少人以为,不生育、不哺乳的女性发生乳腺癌几率较高。但不能忽略的是,女性在怀孕、哺乳期间也进入了妊娠期、哺乳期乳腺癌的高发期,而且其恶变程度高、进展快、复发转移多,症状还类似炎症,易被误诊。
大约6%的乳腺癌患者是在40岁之前获得诊断的,其中仅有约10%为妊娠相关性乳腺癌。后者的相对罕见妨碍了关键性大规模前瞻性临床试验的开展,因而难以确定这类患者的预后。
这项迄今最大规模的针对妊娠相关性乳腺癌的Meta分析纳入了29项匹配的病例对照研究,共涉及3529例妊娠相关性乳腺癌(定义为在妊娠期间或怀孕后1年内诊断的乳腺癌)患者和36914例对照患者(与妊娠无关的乳腺癌患者)。
分析结果显示,妊娠相关性乳腺癌患者的死亡风险显著高于对照患者:在多变量分析中,妊娠使得总死亡率升高46%。即使在校正肿瘤大小、淋巴结状态和全身性治疗等因素后,仍然得出相似结果。
在无病生存期这一次要终点方面,妊娠相关性乳腺癌患者的复发风险增加了59%。研究者强调,妊娠相关性乳腺癌虽然罕见却十分重要,原因在于:随着人们越来越倾向于晚育,该病的发病率正日益升高;该病的治疗十分棘手。
(责任编辑:王巍)