急性白血病如何治疗？

急性白血病可望治愈的可能性正在逐步实现，尤其是儿童急性淋巴细胞白血病，约半数以上可长期生存或可治愈。治疗措施包括几个方面：①化学治疗是当前主要的治疗措施．可使白血病缓解，延长患者生存时间；②支持治疗以保证化疗顺利进行，防止并发症；③骨髓移植，这是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。

重感染是急性白血病主要死亡原因，尤其化疗后患者常处于粒细肥缺乏期，防治感染甚为重要。患者应安置在无菌病房．加强基础护理．注意口咽、鼻腔、皮肤及肛门周围的清洁卫生，医护人员要加强无菌观念。如果感染或发热已经存在．应仔细检查，进行胸部x线摄片及咽拭子、血、尿、粪便培养及药物敏感试验。

在致病苗尚未明确之前．应给予抗生家治疗，待接到阳性培养报告后，再调整治疗方案。因白血病继发感染以革兰阴性杆菌居多，故多选用氨基糖育类(庆大雷索、妥布霉素、阿米卡星等)。如疗效不理想，应尽快改用第三代头抱菌素，如头抱拉定(复达欣)、头抱呢酮等。必要时给予抗直茵药物。

处于不同病程中的病人有不同的心理反应。未确诊病人主要表现为由怀疑而引起的焦虑；而确诊后则更多地表现为由于死亡的威胁和生活方式暂时性改变而引起的抑郁、失眠、胃纳减退；随着治疗的进行，病人感觉好转，这些恐惧感逐渐消失，病人感到希望增加，此时可较坦然地正视自己的疾病；

但病情反复又可将病人重新置于焦虑绝望的心境中，心理处于严重失街状态。首先，是教育和帮助病人和家庭其他成员正确对待疾病；其次是劝告、鼓励病人表达他们的感情，帮助他们澄清某些感觉；最后还要注意创待白奸的环境，解决病人的一些特殊问题。

（责任编辑：王巍）