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《癌症》杂志(Cancer 2004;101:845-850)上的一项报告,因为急性白血病全身或睾丸接受放射的男孩睾丸复发疾病的几率较低。
美国杜克大学医疗中心的科沃兰塔(Brian P. Quaranta)和同事对1991-1999年之间接受干细胞移植的131名男孩进行了一项随访研究,这些病人或因为急性髓样白血病或急性淋巴细胞性白血病进行了全身放疗加睾丸增强放疗、全身放疗不加睾丸增强放疗或单独化疗。
骨髓输注后平均随访26.5个月。研究者发现,2名男孩在脐带血移植并全身辐射加睾丸增强治疗之后发展为原发性睾丸衰竭。“第一个病人是急性淋巴细胞性白血病,用的是自体细胞治疗”,在15个月后睾丸发病,没能存活。“第二个病人有费城染色体阳性的急性淋巴细胞性白血病,干细胞移植后26个月睾丸复发疾病,进行了睾丸切除术、睾丸放疗和化疗,3年后疾病仍保持缓解。
作者说,总之,在全身放射加睾丸放射至少存活一年的男孩中,睾丸功能衰竭的发病率为4.2%。只接受化疗的男孩均没发生原发性睾丸衰竭。他们总结,“急性髓样白血病或急性淋巴细胞性白血病的男孩在用全身放射加睾丸增强放射治疗或单独化疗时,原发性睾丸衰竭的发病率较低”。
(责任编辑:王巍)