结肠癌进前三 肠镜检查要重视

目前，不管个人体检还是单位体检，出于对检查痛苦的恐惧，肠镜成为体检最大的“黑洞”。“结肠癌，如果能在病变早期就发现它，通过手术等方式治疗，几乎不会影响寿命。”医学专家表示，随着医疗技术进步，肠镜从“痛苦性大”转向“无痛”，尤其是40岁以上人群最好每年做一次肠镜。

结肠癌很少见？已经排到前三甲

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，以40岁至60岁年龄组发病率最高，发病原因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症性病变、少纤维、高脂肪饮食习惯等都有一定关系。结肠癌起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，出现明显的症状时大多已到中晚期，死亡率仅次于肺癌和肝癌，占我国恶性肿瘤第三位。

专家说，结肠癌原本是欧美高发的疾病，随着中国生活水平的提高，结肠癌发病率也在走高。在他接诊的患者中，最小的才24岁。很多患者错过最佳治疗时机。

怕痛？人群肠镜检查比例还不到15%

“遗憾的是，很多病人对肠镜检查心存恐惧，对医生的建议依从性差，道听途说，放大了肠镜检查的痛苦，内心纠结，充满困惑。”专家说道，他曾经接诊的一位患者，当出现暗红色血便、肛门坠胀、便次增多的时候，没有当回事，耽搁久了，肠镜检查发现，已经确诊为结肠癌。

据了解，结肠癌早期，单纯手术可治愈，但由于结肠癌早期症状通常不明显，多数病例确诊都相当晚，因此结肠癌患者多数被诊断为晚期。大约25%的患者首诊时就已经出现转移，这意味着癌症已经扩散到身体其他部位。另外， 40%至50%新诊断的患者将最终发生转移，这类患者中只有不到5%能生存5年以上。

“日本结肠癌发病率很低，而且治愈率高，重要原因就是全民普及肠镜检查。”专家介绍，我国人群接受肠镜检查的比例还不到15%。肠道息肉病人有一部分可以转变成大肠癌，这种变化是一个多年长期的过程。但必须了解的是，较小的肠道息肉只有通过肠镜才能发现和治疗；与许多昂贵检查比如CT、核磁共振、PET-CT等相比，费用低廉的肠镜检查无可替代。

健康提醒

40岁以上人群最好每年查一次

“我建议，40岁以上的人群，一定要每年进行一次肠镜和胃镜检查。”专家提醒，肠镜和胃镜等体检对发现病情很重要，现在一些单位组织的常规体检，一般没有肠镜和胃镜；同时，肿瘤还是无痛生长，这最能迷惑人的免疫机制，因此，往往要等肿瘤有明显压迫性时才会被发现，这时往往已是中晚期。

目前，中国结肠癌发病情况是城市高于农村，大城市高于小城市，男性比女性增加的还快。专家表示，这些和人们饮食习惯非常相关的肿瘤，是可以预防的。

专家提醒，危险度增多的因素是过多的脂肪摄入，过多的热量摄入。另外，和吸烟、低纤维素饮食也有关系。结肠癌有一种家族性的多发息肉病，这种息肉病的人非常容易得结肠癌。多吃米，多吃蔬菜，多吃一点儿水果，不要无节制地饮食。　　结肠癌是可以早期发现并能够治愈的，有家族性息肉病的人应该及早到医院早期诊断和治疗，必要的时候可以把息肉取下来。

癌症检查上，对于普通人群而言，可以自己掌握癌症的早期信号，如逐渐增大的肿块，经久不愈的溃疡，短期内体重减轻，大便时间、次数和性状发生改变等，尤其要引起重视。当发现自己出现异常情况时，及时去医院做进一步检查。事实证明，定期筛检、规律性体检是早期发现肿瘤的最佳途径。

肠镜检查“危险症状”清单

●粪便带鲜血，又不能用痔疮解释；●持续或反复发作的脓血便，有排不尽感觉，按痢疾治疗效果不好；●排便习惯改变，排便次数异常或大便带黏液等，便秘、腹泻或两者交替，超过3周应格外注意；●大便形状改变，变细、变扁或有槽沟；●大便性状改变，出现水样稀薄大便或是羊粪蛋状大便；●出现贫血，粪便检查反复多次或持续出现隐血；●持续性下腹部不适、隐痛或腹胀、腹部肿块、体重减轻。

（责任编辑：王巍）