肺结核是否会发展成肺癌？

疑问：这一阵子，肖先生很当心，因为他是一名结核病人。最近，治疗很见效。但他老当心自已的病会发展为肺癌。

肺结核是否发展成肺癌？迄今为止的临床科研资料提示，与肺癌的发生没有直接的关系。

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对的发生有间接的促进作用，钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与的发生有一定的关系。

人患的致癌潜伏期很长，一般需要10－30年，年青时患，治愈后出现钙化灶，有些病人老年后又患，临床上经常发现陈旧性合并的病例。

如果与活动性并存。更容易给诊断造成困难。人一般年青者多，病人老年者多，但目前老年化趋势已在国内表现出来，年青患者的比例也在增加，当两者存在时，往往由于灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视的诊断。对患者，遇到下述情况，应高度警惕有并存的可能：

1、40岁以上男性患者，有长期吸烟史；

2、有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与Ｘ线病变不符者且进行性加重；

3、合并有胸水，胸水增长迅速，甚至影扩大，或在其它部位出现新病灶；

5、Ｘ线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于24cm，肿块呈分叶状，边缘不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

（责任编辑：王巍）