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说起肥胖对健康的危害，许多人会将其与高血压、糖尿病、心脑血管疾病等联系在一起。但是，对于肥胖是肿瘤的一个高危因素却很少有人了解。伴随着肥胖成为“流行病”，与之相关的子宫内膜癌在未来数十年间将继续升高。
根据流行病学调查以及实验研究证实，与子宫内膜癌发病相关的高危因素包括年龄、肥胖、未孕或不育、晚育、绝经延迟等。其中，肥胖是最常见的高危因素，体重超过正常上限15%者，其发病危险因素将增加3倍，有接近70%的早期患者为肥胖女性。另有文献报道，日本人群中肥胖患者占3%，而美国肥胖人群占40%，后者子宫内膜癌发病率是前者的7倍左右。
肥胖是子宫内膜癌的高危因素，要降低子宫内膜癌的发病率，就要控制肥胖，减少肥胖程度。一般来说，每一位肥胖妇女应该常常测血压、查血糖、尿糖。因为肥胖者若同时伴有糖尿病、高血压，这是一个患子宫内膜癌的极危险信号。这些高危人群一旦出现月经紊乱，绝经期延迟或绝经后阴道异常出血，应及早去医院检查。
临床观察子宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。所以，肥胖妇女发生月经紊乱，应慎用雌激素，可用孕激素止血，调整月经周期。经过2～3个周期治疗无效者，应作诊断性刮宫，以明确子宫内膜情况。对更年期、绝经期的肥胖妇女来说，更应加倍警惕，因为这一年龄是子宫内膜癌的高发年龄。
一旦妇女绝经后出现阴道不规则出血，阴道内黄水样白带或血性白带等早期症状，应及早去医院诊治。值得一提的是，有些患者不愿作诊断性刮宫，她们提出以妇科和B超检查，甚至CT检查来取代诊断性刮宫。这容易延误病情。目前对子宫内膜癌最有效、最可靠的诊断方法还是刮宫、取宫内膜活检送病理检查。病人应接受此项检查。
（责任编辑：王巍）
