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涎腺癌治疗方法都有哪些

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2014年06月28日
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    涎腺癌是由涎腺上皮组织发生的恶性肿瘤,可来源于大涎腺、腮腺、颌下腺和舌下腺,也可来源于小涎腺(多见于腭腺),即任何有涎腺的部位都可发生。涎腺癌治疗方法都有哪些?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。

    涎腺癌治疗方法都有哪些?很多低度恶性涎腺肿瘤通过腮腺浅叶切除、颌下腺切除,局部广泛切除原发于口腔内小涎腺的癌肿都能得以治愈。恶性程度较高的腮腺癌需要做全腮腺切除,某些病例尚需切除面神经的全部或部分分支以及邻近的组织,包括局部受侵犯皮肤、肌肉、骨以及神经(舌神经、舌下神经)等,颌下腺癌有时需切除患侧下颌骨。

    涎腺恶性肿瘤从相对良性表现(腺泡细胞癌、高分化型粘液表皮样癌)以至到分化差、高侵袭性的系列,确定手术切除范围时应根据临床分期和肿瘤的病理分级。临床分期需要仔细的触诊,某些病例可参考影像学表现,而病理分级可籍助于FNAC或术中做冰冻切片确定。

    腮腺癌涉及面神经的处理虽有不同意见,但有一条原则必须肯定,即是否牺牲面神经取决于临床和术中表现而不是病理诊断( 腮腺癌除外)。不牺牲术前面神经功能完好或术中并无肿瘤直接侵犯的分支,术后辅助放射治疗。其生存率并不取决于未受侵犯的面神经是否切除。

    涎腺鳞状细胞癌、未分化癌、低分化腺癌以及涎腺鳞状细胞癌是做选择性颈清扫术的适应证,其它原发癌分化较差,临床分期为Ⅲ、Ⅳ期,临床可触及肿大淋巴结者则应做根治性颈清扫术。有研究报告腮腺癌多因素分析表明面神经受侵犯、原发癌病理分级和呈现淋巴管受累、癌组织超出腺组织外,这些是预示隐袭性转移的最重要因素。如有这些表现,做选择性颈清扫术是适宜的。

    引起涎腺癌的原因很多,要具体原因具体解决,提供了相关涎腺癌的临床表现的介绍,欢迎大家浏览。

    (责任编辑:王巍)

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