原发性肝癌与继发性肝癌的区别

原发性肝癌是指发生于肝细胞与肝内胆管上皮细胞的癌变，是人类最常见的恶性肿瘤之一。我国每年约有10万人发病。在男性癌症病人中，本病人数占第三位，在女性中占第四位。本病死亡率很高，仅次于胃癌、肺癌而居第三位。由于症状隐匿，早期诊断有一定困难。

继发性肝癌是指身体其它部位的肿瘤扩散到肝脏而形成的新癌种。大量临床资料表明几乎所有部位的肿瘤都有可能扩散到肝脏，其中最容易扩散转移到肝脏的部位是大肠、胰脏、胃、肺和乳房。转移的原因是由于所有的血液都经过肝脏，原发处的癌细胞一旦流进血液，就有可能在肝脏生长繁殖。

很多人常常会错误的认为原发性肝癌和继发性肝癌是同一种病情，并且往往混淆了，原发性肝癌与继发性肝癌的临床表现的确很相似，有时很难区别，但是要去鉴别它们还是有方法的，主要从以下几方面加以鉴别：

首先，应在身体其他部位寻找原发癌病灶，能够找到原发癌灶的即是继发性肝癌，否则就是原发性肝癌，由于原发于胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等处的癌灶常转移至肝，因此对这些部位都应仔细检查。

其次，AFP检测阳性者多为原发性肝癌，但少数原发性癌在消化道的病例也可呈现阳性。此外，原发性肝癌大多合并肝硬化或慢性乙肝病史等也可资鉴别。此两种肝癌鉴别的关键在于病理检查和肝外原发癌的寻找。

（责任编辑：王巍）