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甲胎蛋白甲胎蛋白(AFP),是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白,出生后,AFP的合成很快受到抑制。当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶变时,有关基因重新被激活,使原来已丧失合成AFP能力的细胞又重新开始合成,以致血中AFP含量明显升高。
因此其浓度检测对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要临床价值
原发性肝细胞性肝癌患者血清AFP增高,诊断标准是:AFP>500ug/L,且持续4周者,或AFP在200~500ug/L,持续8周者,在排除其他引起AFP增高的因素后,结合定位检查,即可作出肝癌诊断。
但10%~30%的原发性肝细胞性肝癌患者其AFP为阴性,AFP测定对69.1%的原发性肝细胞性肝癌和13.9%的胆管细胞癌诊断有用。生殖腺胚胎癌(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)、胃癌或胰腺癌时,血清AFP含量也可升高。
病毒性肝炎、肝硬化时AFP也有不同程度的升高(20~200ug/L),一般在2个月内随病情好转而下降。妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高,7~8个月达高峰,以后下降,但多低于500ug/L。
(责任编辑:王巍)