嗅沟脑膜瘤的治疗方法有哪些?

嗅沟脑膜瘤是一种让人产生嗅觉丧失、大脑出血等多种症状的脑部疾病，严重的可以使人致命。同时这种疾病的发病率也很高，现在让我们来看看他的治疗方法都有哪些。

嗅沟脑膜瘤的手术入路是比较成熟的。自早年Cushing使用的单侧额部开颅，以及Dandy双侧额部开颅两种方法一起沿用至今。这两种入路的方法，基本要求是额部钻孔要足够低容易暴露颅底减少对额叶的牵拉但此时要尽量避免额窦开放，一旦开放，要注意用骨蜡和筋膜将额窦封闭好，防止引起颅内继发感染对双侧肿瘤可使用双额入路。通常采用经硬膜下的方法切除肿瘤，结扎和剪断上矢状窦及大脑镰前方。

自双额叶纵裂分开游离肿瘤时可先自瘤基底开始这样可减少出血。肿瘤较大时先瘤内切除部分肿瘤，然后再四周分离分离时注意不应过分牵拉脑组织，防止双额叶或胼胝体损伤，术后病人会出现严重的神经功能损害。

应用显微手术，可使分离肿瘤时更细致尤其是分离肿瘤后方，与视神经及双侧大脑前动脉近端粘连时会减少损伤近年，有人提倡经翼点侧方入路切除肿瘤的报道，也取得很好的效果。

对受侵犯的颅底硬脑膜和筛板可一并切除再用钛网筋膜修补，以防术后脑脊液鼻漏。

手术为根本治疗。

⒈手术的目的全切肿瘤，包括硬脑膜，部分还应包括受累骨质;保存和促进神经功能的恢复。大多数嗅沟脑膜瘤能够完全切除。

⒉手术入路可根据双侧或单侧肿瘤作额部冠状切口或一侧近中线切口，取开门式单侧骨瓣，由硬脑膜内从额叶底部显露肿瘤前极。

⒊必要时，可以结扎该部矢状窦，剪开大脑镰以利显露。

⒋尽可能用比极电凝，分离肿瘤与颅底硬脑膜的附着点，同时切断来自颅底的供瘤血管，对于较小的肿瘤可以整块切除。若肿瘤较大时，则应由前部开始分块切除。

注重：①切除肿瘤后部包膜时，勿损伤大脑前及其胼周支;

②切除肿瘤上后部分时，应在显微镜下细心操作，谨防损伤视神经;

③若硬脑膜受累切除后，应就近取材如骨膜或颞筋膜进行修补;

④若有骨侵蚀或穿破筛窦时，切除骨质后应行颅底重建;

⑤单纯的骨质增生，通常可以不予处理;

⑥整个显露、切除肿瘤过程，应尽量保持脑的牵拉在最低限度。

通过上面的讲述，我们看到了手术治疗还是主要的手段。病痛固然可怕，但是只要我们对自己充满信心。同时相信现在的医学水平，我们一定能够战胜疾病，永葆健康的。如需了解更多，可在线与我们专家进行交谈，我们一定给您详细的讲解。

（责任编辑：编辑107）