鼻窦鳞状细胞癌的治疗手段

当我们不幸患上某种癌病时，最想知道的是如何才能治好它，并且不在复发。鼻窦鳞状细胞癌是比较常见的鳞癌疾病，下面我们就以它为例子介绍一下他的治疗都有哪些手段?

一、先放射、后手术

1、肿瘤和其周围组织未受手术的干扰，瘤细胞保持其固有的放射敏感性;2、大剂量放射照射后，肿瘤变小或消退，瘤组织退变，瘤细胞活性降低有利于手术切除。

可收到二者相辅相成的效果。窦腔和眼眶照射总剂量为40～60Gy，连续分次照射持续4～6周。放射治疗结束后4～6周进行肿瘤切除。窦腔内鳞状上皮癌放射后已明显缩小，根据情况采用鼻窦全切除或部分切除加肿瘤切除术。侵犯眶内的肿瘤处理相当困难，是保留眼球只切除肿瘤或作眶内容摘除或次全摘除，有时不易做出选择。

一般认为，鼻窦的鳞状细胞癌侵犯眼眶壁，引起眶壁骨质破坏，但范围不广，术前经足够量放射治疗，结膜鶒不水肿，眼球活动不受限，眼球位置正常，放射后眶内的瘢痕肿块能与正常眶内组织分离，在切除鼻窦肿瘤和受累眼眶壁的同时摘除眶内的肿瘤机化团块保留眼球。鼻窦的鳞状细胞癌严重侵犯眼眶壁和眶内容物经术前放射治疗后结膜仍肿胀眼球活动受限，眼球仍移位，在切除窦腔肿瘤和被破坏的眶壁的同时作部分眶内容摘除，如果眶内充满了肿瘤组织，应作眶内容物全摘除。

二、先手术、后放射

以前多采用此方法治疗鼻窦肿瘤及侵犯眼眶的肿瘤，如病变不甚严重，鼻窦和眼眶肿块可完全切除，手术医生对手术效果满意，术后就不需放射。如肿瘤侵犯广，医生对肿瘤的手术切除不满意希望借助术后放疗弥补手术的不足故先手术后放疗多属非计划性。腔内镭放射现很少采用，一般采用60Co和直线加速治疗机进行外照射。肿瘤已切除，照射的目标不准确，手术区的瘢痕组织形成，降低了癌细胞对放射治疗的敏感性大剂量放射治疗可影响正常组织结构又不易消灭残存的癌细胞。

三、手术、放射和化学治疗

严重的鼻窦鳞状细胞癌，不但侵犯眼眶组织进入颅内，也发生了耳后、颌下颈部淋巴结转移极个别病例癌转移到身体其他脏器。应先局部放射治疗，先使肿瘤和肿大鶒的淋巴结变小，然后手术切除鼻窦、眼眶肿瘤和转移的淋巴结健康搜索。也有人主张先切除较大的肿瘤团块和肿大的淋巴结，后进行局部的外照射治疗。再进行全身的化学药物治疗。鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶引起眶内继发性肿瘤鶒治疗已超出了眼科医生能力范围，手术时应有耳鼻喉科医生参与，若颅底有破坏需神经外科医生协助。

通过上面的介绍我们了解到了有三种方法可治疗鼻窦鳞状细胞癌，但是选用哪一种还得看具体的情况。听取医生的正确意见是我们康复的关键所在，因此当我们不幸患上了此类疾病，应马上去医院就诊，听取医生的安排，早做治疗，以防病情更加严重。

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