左、右半结肠癌临床表现差异的成因

结肠癌病因——左、右半结肠癌临床表现差异的成因有哪些?国外外科结肠癌手术专家在来华进行结肠癌科普知识宣传的时候，曾经着实强调左、右半结肠癌的临床表现有差异，要进行针对性的治疗。

左、右半结肠癌表现的差异特点：

1.左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻;右半结肠癌不易发生肠梗阻。

2.左半结肠癌较少破溃出血(即使出血，量一般也较少，且血与大便相混合，色泽呈暗红或鲜红色，大出血者少见);右半结肠易溃烂出血。

3.左半结肠癌不易扪及肿块,右半结肠癌常可触及肿块。

4.左半结肠癌易转移至左半肝;右半结肠癌易转移至右半肝。

来华专家还解说了左、右半结肠癌临床表现差异的成因，那么，左、右半结肠癌表现差异成因具体是怎么一回事呢?

对应上述左、右半结肠癌表现的第一个差异特点来解析：左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬，且左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻;右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，生理功能是吸收水、电解质及部分葡萄糖，肠内容物多呈液态或半液态，所以右半结肠癌不易发生肠梗阻。

对应上述左、右半结肠癌表现的第二个差异特点来解析：左半结肠癌肿块体积一般较小，且左半结肠供血不如右半结肠丰富，所以少溃破出血;右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，由于癌肿侵及血管，常发生中央性缺血性坏死脱落，导致溃烂出血，早期出血不多时表现为大便隐血，以后出血渐多大便呈暗红或酱色。

对应上述左、右半结肠癌表现的第三个差异特点来解析：左半结肠癌肿块体积较小，故不易扪及肿块;右半结肠癌肿生长快，瘤体大，故80%的病人可于右腹部触及肿块，回盲部肿块尤为常见。

对应最后一个特点进行解析：左半结肠发生于胚胎后原肠，血液由肠系膜下动脉供应，静脉血经由肠系膜下静脉进入脾静脉，再经门静脉到左半肝，故左半结肠癌比较易发生左半肝转移。而右半结肠发生于胚胎的中原肠，血液由肠系膜上动脉供应，静脉血经肠系膜上静脉主要回流入右半肝，故右半结肠癌多转移到右半肝。

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