导致胃癌产生的７种病机

导致胃癌产生的病机，归结为七种，即致癌病机七内伤(气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒踞、正虚)，这些病机在饮食不节、情志失调、过度劳伤或感受外来邪毒引起机体阴阳平衡失调、脏腑经络功能失司等内因外因作用下，机体逐渐出现气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、邪毒毒踞等一系列病理性改变，最终酿成各种类型的胃癌;这也是胃癌形成的主要病机，正如;《中藏经积聚癓瘕杂虫论》说：积聚症瘕皆五脏六腑真气失，而邪气并，遂乃生焉;此就胃癌可能出现的主要病理病机分述如下;

一、气滞：由于情志失调，肝气郁结，或感受外邪，以致气滞不行，日久而成血瘀，渐积为肿块;如《外科正宗.乳痈论》说：忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核，此为气滞型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肝胆部位;

二、血瘀：气为血帅，血随气行;气行则血行，气滞则血瘀;气滞血瘀，蕴结日久，便成肿块;《金匮钩玄血块》亦说：气不能作块成聚，块乃有形之物，痰与食积死血，此理晓然此为血瘀型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肠道部位;

三、食伤：脾胃为后天之本，如果纵情口腹：饥饱无常，必致损伤脾胃;过食厚味则生湿热而为痰，偏食辛燥，嗜酒过度，可使胃肠积热，津液枯耗，气血亏损;形成气结痰凝，或痰瘀互结，发为肿瘤;如《医学统旨》说:酒米面炙煿，粘腻难化之物，滞于中宫，损伤肠胃，日久不治，渐成痞满吞酸，则为噎膈反胃;此为食伤型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至结肠部位;

四、湿聚：脾胃虚弱，运化不健，水饮失于正常布化，内聚蓄久而成湿毒;湿毒泛滥，浸淫生疮.湿毒下注，可成带下淋浊;此为湿聚型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肾、输尿管、膀胱等部位;

五、痰结：脾肺功能失调，水湿不化，津液不布，若兼邪热熬灼，或因七情郁结，气机阻滞，则致痰浊凝结;痰则无所不到，在肺则咳喘吐痰，在胃则泛呕黏涎，流窜皮下可结成痰核;痰气交阻于食道，则痞塞不通;如《证治要诀;痞塞》说诸痞塞及噎嗝，乃是痰为气所激而上，气又为痰所隔而滞，痰与气博，不能流通;《丹溪心法;痰》说凡人身上中下有块者，多为痰;此为痰结型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肺、支气管等部位;

六、毒踞:邪毒可从外感，也可因体内蓄有瘀热而引发;邪毒瘀热毒踞，多致肉腐血败，创面脓血不尽，每有腥秽气味;此为毒踞型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至肝脏、肠道等部位;

七、正虚：气血两亏，正气虚弱，瘤邪乘虚深入，耗损气血而至虚惫;若正气不复，每使疾病陷入恶性循环，预后必多险恶;如《医宗必读;积聚》篇说积之成也，正气不足而后邪气踞之;正气与邪气，势不两立，一胜则一负，邪气日昌，正气日削，不攻去之，丧亡从及矣;此为正虚型胃癌的主要致病机理，此种胃癌极易转移至脑、肺等部位。

（责任编辑：晓靓）