患乳腺癌时乳房会发生哪些改变

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文章来源：zl.995jk.com 更新时间：2012年11月09日

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乳腺癌好发于45岁以上，在45～50岁及60～65岁有两个发病高峰，近几年乳腺癌发病有年轻化趋势，专家曾治疗的最年轻的乳腺癌患者只有11岁。为了提早得知乳腺癌，我们有必要知道患乳腺癌时乳房会发生哪些改变？

患乳腺癌时乳房会发生哪些改变

绝大多数乳腺癌是病人自己在洗澡时或无意中发现的，这样发现的乳腺癌以中、晚期居多。如果妇女经常触摸自己的乳房，学会乳房自我检查，一旦发现乳房和原来的感觉不一样，就应及时找专科大夫就诊，明确乳房是否存在病变。事实上，近几年发现的乳腺癌的病期较前几年要早，这和女性健康意识的不断提高有直接关系。
　　1.乳房发现让人心烦的肿块
　　我们经常碰到一些病人怀疑自己的乳房有“癌”，因为她们摸到乳房有肿块。实际上，绝大多数乳房肿块是良性肿块，甚至是被误认为“肿块”，因为腺体组织较周围的脂肪组织要韧，当抓捏乳房时会感觉里面有“肿块”。当然，保持这种警惕性很有必要，但不要草木皆兵。
　　乳房肿块是乳腺癌最常见的表现，多是在洗澡时或无意中或由丈夫发现。乳腺癌的肿块触摸起来就像隔着一层皮摸石头子一样，也就是比较硬。仔细触摸肿块表面感觉不平滑。肿块的边界不太清楚，活动度较小。一般肿块不感觉疼痛，当合并有增生或炎症时，可能会感觉疼痛。
　　肿块在乳房的外上1/4多见，即多位于乳房的外上象限和腋尾部，但可见于乳房的任何部位，多数是一个肿块。当手捏肿块两侧皮肤时，肿块表面的皮肤不能鼓起，而有轻微凹陷者，可能是癌块表现，也就是肿块与皮肤有粘连。较大的肿块会造成局部隆起，使得两侧乳房看起来不对称。
　　乳腺癌的肿块生长相对较快，1～2个月的时间内，可能会感觉到肿块长大。相对年轻的妇女生长较快，而老年女性肿块生长较慢。青少年时期乳房触到非常光滑、活动、生长缓慢的肿块多为良性的乳房纤维腺瘤。
　　一个无痛的、硬的肿块一定要到医院就诊，一个有经验的专科医生单凭手摸，正确诊断率就能达到80%以上，当然，即使感觉像乳腺癌，也应该做进一步检查确诊。
　　2.皮肤改变
　　随着乳腺癌病期的早晚不同，乳房皮肤会有一些改变。当癌肿侵犯乳房从乳腺到皮肤的Cooper韧带时，韧带挛缩，会造成局部皮肤凹陷，也就是乳房上有一个小坑，临床上称之为“酒窝征”。
　　如果癌症较晚，皮下的淋巴网都被癌细胞阻塞，皮肤水肿，而毛囊处显得特别深陷，则会表现为皮肤“橘皮样变”。当癌肿直接侵犯到皮肤时，表现为皮肤红润。癌肿溃破就会形成溃疡。癌肿扩散到乳房皮肤，会在乳房上形成多个红润的硬结，称之为“卫星结节”。
　　另外，由于癌肿血运丰富，有时皮肤会有静脉曲张。也就是在病例乳房皮肤上看到增粗、扩张、迂曲的静脉，而对侧乳房则看不到相同表现。
　　3.乳头溢液
　　乳腺癌有时表现为乳头溢液，特别是血性溢液，当然血性溢液主要为导管内乳头状瘤的表现。我们曾对此做过研究，发现45岁以上女性血性乳头溢液22%为乳腺癌。由乳腺癌引起的乳头溢液一般为单侧乳头的单乳导管溢液，对于双乳多乳导管溢液或非血性溢液不必太紧张，因为它们绝大多数为良性病变。
　　临床上最常见的乳头溢液是淡黄色或无色透明，多由乳腺增生引起，且常为双侧乳头溢液。而一些乳汁样溢液，则可能由内分泌紊乱引起。浑浊或脓性溢液多由乳管炎症所致。
　　4.乳头内陷或偏斜
　　为了便于婴儿哺乳，正常发育良好的乳头是外凸的。另外，还有一些女性乳头发育不良，表现为乳头内陷，这种情况女性自己知道，曾患过乳管炎或乳腺炎的女性也可能发生乳头内陷。乳腺癌时，由于乳管受到侵犯、挛缩、牵拉，乳头会出现内陷或偏斜，但这些都是近期发生的事件，且乳头的改变和乳房肿块发生在同一侧。由于乳头改变或肿块的原因，可使得两侧乳房不对称。
　　5.乳头湿疹样改变
　　乳头湿疹样改变表现为乳头、乳晕反复糜烂、渗出、结痂，久治不愈，严重时乳头会逐渐糜烂掉。初期病变局限于乳头，进一步发展可扩展到乳晕，甚至整个乳房，有时可合并有乳房肿块。对此一定要提高警惕，因为它不一定是乳房湿疹，而可能是一种特殊类型的癌——湿疹样癌，又叫Paget's病。很多基层医生易对此病造成误诊。乳头湿疹多发生在哺乳期。
　　6.皮肤红肿
　　皮肤红肿不一定是乳房炎症，炎症表现为乳房红、肿、热、痛、发烧等炎症反应。然而，有一种叫“炎症样”乳腺癌的病变，表现为乳房皮肤发红、硬、皮温高，但常无疼痛，也无发烧，整个乳房肿大、发硬，乳房内常摸不到肿块，当然按炎症治疗无效。这类癌症易发生在青年、中年女性，也可以发生在哺乳期，疾病发展快，恶性程度高，预后较差，应引起足够重视。
　　患乳腺癌时乳房易发生的改变就是这些，女性朋友们一定要注意呀。为了自己的健康，也为了家庭的幸福，一定要定期对自己的身体做检查。995健康网提醒大家，即使患有乳腺癌，也一定要到正规医院就诊，另外还要有良好的心态，这对疾病的治疗是至关重要的。