胆囊癌术后常见的并发症状

胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位，此病多发于女性。导致胆囊癌产生的病因多样复杂，对人们的正常生活有所影响。胆囊癌的治疗方法很多，主要以手术切除为主，患者在治疗时应根据自己的具体病情选择合适的手术方式，以免术后并发症的出现。

胆囊癌并发症有胆囊沾染、积脓、穿孔，和肝脓肿、膈下脓肿、胰腺炎、门静脉血栓变成、肠阻塞、胃肠道与腹腔内出血等，也可与附近胃肠道变成瘘管。下面我们就一起来具体的了解一下胆囊癌术后的常见并发症状吧。

(1)术中意外出血。术中出血可有以下多种情况：

①胆囊动脉出血。其原因有可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。

②胆囊床的异常渗血。其原因大多是肝功效障碍凝血机制受沾染，或在分别胆囊体部时，对肝面损伤太多所致。

③胆总管四周静脉出血。　在肝硬化、门脉高压的患者，胆总管周围常有扩张的静脉，当分离胆囊管时可造成静脉的损伤而出血。预防的方法是术中操作应细心，谨慎处理出血，避免损伤肝总静脉及门静脉，确切止血后才可关闭腹腔。

(2)胆管损伤。在胆囊癌切除手术中，胆总管及肝总管损伤的发生率为2%，由于损伤的原因和程度不同，所造成的后果也不一样，完全切断结扎可造成急性胆管阻塞，术后患者会有黄疸表现，部分或完全切断，未进行结扎或缝合术后患者可出现胆汁性腹膜炎，形成胆汁外漏，很难补救和处理。因此，术中应妥善处理，避免胆管损伤的发生。

(3)胃肠道损伤。急性胆囊炎肿瘤手术或胆囊与四周粘连较重时，在分别胆囊的过程中易损伤结肠、十二指肠或胃窦部，假如仅属浆肌层损伤，用细线缝合修补即可，如已进进肠腔，则应分层缝合。所以手术操作时应多多注意。

（责任编辑：星月）