确诊肿瘤有无必做免疫学检查?

确诊肿瘤有无必做免疫学检查?恶性肿瘤的发生、发展、疗效和预后均与机体的免疫状态有密切关系，因而应用免疫学检查，对肿瘤的确诊及预后均有帮助。所以说，确诊肿瘤做免疫学检查是有必要的。目前临床上常用的肿瘤免疫诊断方法有：

(1)甲胎蛋白的测定　甲胎蛋白对原发性肝细胞癌有早期诊断价值，可以于症状出现数月前在血中测出，现已广泛应用于肝细胞癌早期普查。肿瘤切除后或有效治疗后，血清中甲胎蛋白浓度往往下降，复发时则升高，故目前常用作判断肝细胞癌根治效果及预后。

(2)癌胚抗原　癌胚抗原是消化道肿瘤中发现的一种相关抗原，连续测定癌胚抗原，对结肠癌病人的疗效及预后判断有一定的价值。起源于肠道以外的恶性肿瘤和肺癌，血清癌胚抗原水平亦有增高显著者。

(3)铁蛋白和同功铁蛋白测定　在肿瘤病人的血清中，铁蛋白的浓度显著上升。有报道上说，85%的肝癌症人血清中铁蛋白浓度升高，其阳性率高于其它肿瘤，故铁蛋白浓度的测定，常被作为肝癌病人的第二种标记。

(4)胃癌的胚性硫糖蛋白抗原测定　这是检验病人胃液中的胃癌抗原，假若病人胃液中的胃癌胚性硫,糖蛋白抗原阳性，则患胃癌的可能性较大。

(5)血清EB抗体的测定　EB病毒是一种有诱发肿瘤作用的病毒，鼻咽癌病人的血清中常有很高的抗EB抗体，故本法对鼻咽癌的早期诊断以及为病人进行随访观察提供了有效线索。

肿瘤确诊的依据是什么?

肿瘤的生化、免疫及影像诊断虽有了很大的发展，但要确定肿瘤的性质，仍然主要依赖病理学诊断。病理检查是诊断肿瘤最标准最可靠的一种方法。它是将患病器官的分泌物制成涂片，或直接取下病灶小块组织制成切片或印片，放置显微镜下观察其细胞形态、结构等，确定肿瘤的性质。

病理学通常分为组织病理学和细胞病理学两大部分。病理学诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性及其预后，更重要的是为治疗提供可靠的依据。但病理诊断也有局限性。因其活检标本、巨体取材和切片检查均属抽样检查，最终在光镜下见到的仅是病变的极小部分，有时不能代表整个病变。另外病理诊断是否可靠也与病理标本的选取有关。有时也有假阴性的结果。对临床诊断与病理诊断不符者，应及时复查病理诊断，若病理诊断确切无误，可考虑病理标本的选取是否相当。必要时重新取材，做再次病理诊断。以免造成误诊，贻误治病时机。

癌症能早期发现吗?

对于恶性肿瘤，早期正确诊断是施行合理治疗以后及治疗成功的关键。人体发生的各种恶性肿瘤，其中的大部分是发生和生长在身体体表或是易于检查发现的部位。例如：皮肤生长的皮肤癌;口腔头颈部发生的唇癌、舌癌、颊粘膜癌、扁桃体癌、鼻咽癌、喉癌、腮腺癌和甲状腺癌;乳腺发生的乳腺癌;泌尿生殖系统发生的阴茎癌、子宫颈癌;浅表淋巴结发生的恶性淋巴瘤;还有肛管癌、直肠癌等。只有学会自我检查的知识，就容易早期发生在体腔内的恶性肿瘤――胃癌、肺癌、脑瘤。

随着现代医疗设备条件的不断更新，癌症检查与确诊也越来越容易。所以，对中、老年人来说，定期体检极为重要;而且应当把防癌体检作为保健检查的一项主要内容。

开展防治结合的肿瘤普查，是早期发现恶性肿瘤的最好方式，尤其对于肿瘤高发区。

只要我们重视癌症的早期症状和体征，及时进行检查，或定期进行普查，大部分癌症可以做到早期发现。

（责任编辑：王程远）