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膀胱癌是最易复发的恶性肿瘤之一,且以治愈后两年内复发最常见,因此膀胱癌患者治愈后要时常随访门诊,尤其是对于保留膀胱的患者。
膀胱癌术后复发最常见的部位,近处主要是局部淋巴结,远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯,病人可能有下腹部不适或疼痛,而保留膀胱的病人,复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛,有的人还有排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病,也可能出现上述症状。所以膀胱癌患者通过随诊检查来证实膀胱癌是否有局部复发转移扩散。
1、膀胱镜检查
膀胱镜检查是膀胱癌患者每次随诊必做的检查项目,尤其是对于那些保留膀胱的患者,另外,膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道等处,所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除复发的可能。
2、尿脱落细胞学检查
尿脱落细胞学检查简便易行,患者无痛苦,价格低廉,可作为定期复查的主要手段。
3、抽血检查 癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物,对了解膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。
4、B超检查
对于下腹部不适的患者,可行B超检查,重点检查肝脏及局部淋巴结,检查是否发生淋巴结转移或局部侵犯;对于出现血尿、小便过频、排尿疼痛、尿潴留的患者,应排除尿路感染和结石的可能,再进一步诊断。
5、X线检查 主要是胸片.能够发现肺部有无转移。
(责任编辑:星月)