让癌痛轻一点，再轻一点

近年来，癌症的发病率不断攀升，死亡率居高不下，而且还有继续上升的趋势。癌症伴随的最令人痛苦的症状之一是癌痛，他不仅摧残着癌症患者的身心，而且给患者的家庭带来许多的负担。那么如何做到让癌痛轻一点，再轻一点呢?

                     

一、癌痛的心理——极待关注

晚期癌痛患者一般都有不同程度的心理障碍或人格变异，主要表现为抑郁状态、恐惧心理和承受能力降低。所以有效的心理治疗在辅助肿瘤疼痛治疗中占有重要的地位，这是目前临床工作中的薄弱之处，也是医务人员必须予以高度重视的一个环节。常用的方法包括：

1、行为疗法设置医疗特殊方法消除病症，改变行为模式的方法。

2、生物反馈疗法借助仪器帮助患者自我调控，以减轻疼痛或治疗的不利影响。

3、支持性心理治疗认真倾听、真诚解释、支持性暗示治疗和解释性暗示治疗等。

治疗中，对于病程较长和疼痛较轻的癌症病人，应采取心理疗法和物理疗法来止痛，这时家人所能起到的作用是不可替代的。根据病人的爱好，选放一些欢快的音乐，让病人边欣赏边随节奏做击打、拍手等动作。也可让病人看一些笑话，或听一段相声……

二、抗肿瘤治疗——直接去除痛因

对某些患者，按以下情况进行抗肿瘤治疗可直接止痛。

1、化疗对化疗敏感的肿瘤如淋巴瘤、小细胞肺癌、卵巢癌、骨髓瘤或白血病造成的压迫或浸润神经组织引起的疼痛能够迅速显效。

2、放疗对骨转移引起的疼痛、脊髓受压、脑转移、周围神经被肿瘤浸润等情况具有良好的效果。

3、手术姑息性手术可以将大块肿瘤切除，达到止痛的目的。此外，手术固定病理性骨折，解除脊髓压迫和肠梗阻，引流大量腹水等对减轻患者的疼痛都有益处。

三、自控镇痛——让患者自主控制

患者自控镇痛技术(英文缩写为PCA)是近20年来发展的新型镇痛技术，它的最大特色是让患者尝试自己控制自身的疼痛。它将传统的一次性口服。肌注或静注用药方式改为患者通过自控泵自行小剂量、分次给药，较为客观地满足了不同患者对止痛药的需求，不仅使镇痛效果趋于完善，而且克服了传统用药不及时、起效慢、镇痛不全和副作用明显的缺点。使患者能主动地面对疼痛，使因恐惧疼痛而引起的机体一系列恶性循环受到抑制或解除，不仅改善患者情绪，同时使其抗病、抗痛能力增强，临床可达到避免产生有关并发症，促进机体康复的功能。

（责任编辑：忆夕）