诱发胆囊癌的危险因素有哪些

胆囊癌是常见的恶性肿瘤，60岁以上女性好发，在我国西北地区发病率较高。胆囊癌的确切病因尚不清楚，一般认为与慢性胆囊炎、胆囊结石密切相关、可能由于结石长期慢性刺激，致使胆囊粘膜增生、变性，进而癌变。医生认为，胆囊癌的发生可能与以下因素有关。

1、胆胰汇合部畸形

胰-胆管汇合部畸形，即胰胆管合流为先天性消化系统畸形。关于胰管合流异常引起胆囊癌的机制，目前最合理的解释是胰液的返流。胰液引起胆囊癌的机制，可能是由于胆汁中卵磷酯被胰液中的磷酸酯A2水解产生脱脂酸卵磷酯，后者有损害细胞膜的作用，它积聚在胆囊壁内刺激胆囊上皮，使上皮细胞发生变性，非典型增生以致癌变。

2、胆囊腺肌增生症

胆囊腺肌症是一种增生性疾病，主要以胆囊黏膜和肌层增生为特点，形成壁内憩室、囊肿等。过去认为胆囊腺肌增生症无癌变可能，但近年日本、法国等陆续有胆囊腺肌增生症的基础上发生胆囊癌的报道。

3、慢性胆囊炎

慢性胆囊炎与胆囊癌有一定的关系，胆囊结石，慢性胆囊炎，胆囊癌往往合并存在。胆囊黏膜经化生、增生或息肉样变可演变成原位癌。有研究显示，胆囊不典型增生到晚期癌的进展时间大约为15年。

4、胆囊结石

胆囊癌与胆结石有着密切关系，欧美国家胆囊癌病人合并胆囊结石达54.3%-100%，国内为20%-82.6%。从胆结石角度看，胆石症患者中有1.5%-6.3%合并胆囊癌。还有研究显示，胆结石患者比无结石者的胆囊癌发病危险性增加4-5倍，胆结石发作年龄越早胆囊癌发病的危险越大；胆结石直径大于1cm者胆囊发病的危险性要比直径小于1cm者大10倍。

5、胆囊腺瘤

胆囊腺瘤分为乳头状腺瘤、管状腺瘤、管状乳头状腺瘤。胆囊腺瘤的特征多为有蒂、单发，目前已被公认为是胆囊癌前病变。一般认为其癌变率在10%左右。若合并胆囊结石则癌变的危险性增加;肿瘤直径10mm以上者，癌变可能性大。

6、女性激素

美国第3次国家癌肿调查发现，每10万人口中每年胆囊癌的年龄校正发生率为男性1.1人，女性2.2人；而日本则为男性0.7人，女性1.5人。因此，有人推测这可能与体内的雌激素水平有一定的关系。

7、工业致癌物质

动物实验显示氮甲苯、亚硝胺等可致胆囊癌的发生。

8、其他

胆囊癌的发生还与年龄有关，原发性胆囊癌多在50-70岁的中老年人中产生；体重超过正常的20%-30%可增加胆囊癌发生的危险性。

以上原因，很可能是诱发胆囊癌的危险因素，在日常生活中，我们一定要养成良好的生活习惯，养成良好的饮食习惯，积极锻炼身体，只有这样，我们才能够远离疾病。

（责任编辑：璀璨）