解析结肠癌的X线检查方法

近几年来，结肠癌发病率越来越高，严重威胁着人们的身体健康，但是有很多朋友对结肠癌缺乏认识，不能及时发现结肠癌的存在，耽误最佳的治疗时机。结肠癌的早期发现对治疗十分有益，而发现它最好的方法就是对它进行定期的检查了。在众多检查方法中，X线检查是结肠癌诊断的有效手段之一。X线检查主要方法有：普通腹透及腹部平片、钡餐检查、钡灌肠及双重对比造影等。

1.普通腹透及腹部平片 此法不是结肠癌常规的检查方法，多在怀疑患者急腹症时用以检查有无膈下游离气体及液平面以判定有无肠穿孔及肠梗阻。有时还可用于腹部肿瘤之间的鉴别方法之一。

2.钡餐检查 由于钡剂在结肠内水分被吸收后较干燥，不易使结肠粘膜显像，而只能显示结肠的充盈像，而且钡块易与大便混杂，很难发现小的癌肿病变，因此不是结肠癌的首选检查方法。下列情况可选用钡餐造影检查：①腹部肿块难以判断其来源时可先行钡餐检查；②作为钡灌肠检查的补充，某些部位或病变，如阑尾、回盲部病变行钡灌肠检查不能很好的显示，可再行钡餐检查；③用以观察胃肠道的功能状态如腹泻、便秘等。由于钡剂在结肠内淤积，可加重原有的肠梗阻，因此对疑有肠梗阻的患者禁用钡餐检查。

3.钡灌肠检查 是检查结肠器质性病变较好的方法之一，也是常用的方法之一。除怀疑有结肠坏死、穿孔、肛裂疼痛不能灌肠外，一般无禁忌症。钡灌肠能很好的显示结肠的形态和轮廓，观察满意后让患者尽可能的排出钡剂，再观察粘膜情况。如果钡剂排空差可影响粘膜相的观察，且由于肠管的痉挛收缩，对较小的癌肿观察仍受到一定的限制。

4.气钡双重对比造影 气钡双重对比灌肠造影是诊断结肠癌最常应用的检查项目。此方法有利于显示结肠内较小的病变，其清晰度远优于单纯钡剂灌肠摄片。其基本方法是将空气和钡剂注入结肠内形成双对比图象，并注射抗胆碱药物使肠管张力减低，蠕动消失。可显示无名沟等细微结构，有助于较早期病变的观察，对肠管狭窄的鉴别诊断有一定的帮助，如为炎性痉挛狭窄则可缓解，如为癌性浸润性狭窄则不能缓解并能显示出病变段与正常段之间的清楚分界。该项检查的适应证、禁忌症与普通钡灌肠相同，只是由于抗胆碱药物的原因，对青光眼、冠心病及前列腺肥大患者应慎用或禁用。

当身体出现疾病的症状时，千万不要耽误诊断，不要让自己的生命毁在犹豫中，及时去正规医院就医，一定要针对自己的症状选择合适的治疗，以免延误病情，造成严重的后果。

（责任编辑：刘洁）