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脑癌是临床上常见的疾病，在诊断治疗时常常与其它疾病相混淆，导致脑癌不能得到及时有效的治疗，最终发现时已经到了中晚期，不仅加大了治疗的难度，还对患者的身心造成严重的伤害。做好脑癌的诊断工作，防止误诊，是病人和医院共同的责任。那么脑癌要如何与其它疾病相鉴别呢?
1、脑积水
应与小儿脑瘤所致的继发性脑积水相鉴别。主要依据是小儿先天性脑积水起病早，绝大多数在2岁内，自小头颅大，前囱很宽，但其他颅内压增高症状不明显，病程长，有明显的智力发育障碍，而一般营养状况则大多较好。
2、视神经乳头炎
常可误认为视神经乳头水肿，而作为构成颅内肿瘤的依据，但乳头充血较明显，乳头隆起一般不超过2个屈光度，早期有显著的视力减退，且无局灶性脑损害的体征，足可与视乳头水肿鉴别。
3、脑蛛网膜炎
因常有视力减退，颅内压增高与局灶性脑症状而易与脑瘤相混淆。一般脑蛛网膜粘连的病程较长，进展亦慢，可多年保持不变。如有感染及中毒病变则诊断不难，少数困难病例应做造影检查或CT扫描来鉴别。
4、脑脓肿
虽有占位效应，但病人常有感染灶，起病时发热，并有脑膜刺激征，周围血象有白细胞增多，脑脊液内有炎性细胞；CT扫描常示圆形或卵圆形密度减退低阴影，增强扫描呈薄壁而光滑的环状强化，均有助于鉴别。
5、球后视神经炎
鞍区肿瘤与垂体瘤主要表现为视力障碍，颅内肿瘤晚期引起的视神经萎缩也有视力障碍，故须与球后视神经炎鉴别。球后视神经炎缺少脑部症状(头痛、呕吐、眼球运动障碍等)，视野改变不典型，病程较固定或间有好转，X片上无颅骨及蝶鞍的改变。
6、慢性硬膜下血肿
常见于老年人，有颅内压增高的表现，有意识进行性障碍及偏瘫等，与脑瘤症状相似，慢性硬膜下血肿一般有外伤史，CT扫描血肿常呈等密度或仅见中线结构移位，有时需做MRI或脑血管造影以作出鉴别。
总之，治疗脑癌的关键在于选择正规的、专业的医院，切莫听信游医，盲目治疗，以免错诊误诊，耽误病情，错过最佳的治疗时间。
（责任编辑：忆夕）
