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在人类鼻腔的最里面和俗称“小舌头”的悬雍垂后面交界之处,有个被称为鼻咽的部位,它的存在使鼻腔与口腔贯通了起来。用鼻子吸入的空气可以由此通过口腔进入气管和肺部,当然也会在感冒时有一部分鼻涕从鼻腔流入口腔,再由口腔内吐出,大部分人把它称为“痰”,其实它有个医学名词叫“回吸涕”。
鼻咽有一根非常细小的管子通向耳朵,这根管子叫做“咽鼓管”,它最细的地方只有1-2毫米。它在正常听觉中起着重要作用,一旦它被堵塞,耳朵听声音就会不舒服,就像游泳时耳朵进水后的那种耳闷的感觉。
鼻咽的淋巴组织分布十分丰富,这里的淋巴与外界联系十分活跃,而这里的淋巴第一个能够到达的就是我们脖子上面靠近耳垂后面的地方。这个地方和“回吸涕”、“耳闷”的概念一样需要读者重视。
几乎每个人都有过“头痛”,“头痛”有时是大脑本身引起的,有时却是大脑邻近的地方引起的。比如有一种眼病叫“青光眼”,发作时会感到头痛。又比如鼻子堵得很厉害时,也会感到头痛。“鼻咽”正好在大脑的附近,它的疾病有时也会引起头痛。
有了以上对“鼻咽”、“回吸涕”、“咽鼓管”、“耳闷”、“淋巴”、“头痛”的初步认识,就可涉及到本文的主题“鼻咽癌”了。
辨别鼻咽癌的火眼金睛
当然鼻咽癌还会有一些其他的表现,但是“回吸涕带血”“耳闷”“淋巴”“头痛”是最典型、最有价值的表现。如果一个人同时具备这四条,即使不做“切片”检验,诊断鼻咽癌也会八九不离十。当然也有一些小的例外,比如是鼻咽淋巴瘤,但它也是鼻咽部的恶性肿瘤。
到今天,仅凭“肉眼”来诊断鼻咽癌的时代早已过去,先进的内窥镜技术可以为鼻咽癌准确定位,CT和核磁共振技术可以为鼻咽癌划定范围,包括转移的部位。而显微镜下的细胞分类和用特殊染色进行的免疫组化检验,更是直接辨别鼻咽癌的火眼金睛。
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