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黑色素瘤中老年人发病率比较高，一般发病与下肢足部，起初正常皮肤黑色素沉着，老年斑与黑色素瘤如何辨别呢?随着年龄的增长，很多老年人的皮肤不再光滑，除了长皱纹以外，还会长色斑，有黑色、褐色、肤色、黄色等，很多人分不清楚，将其统统称为老年斑。
我们通常说的老年斑，医学上称为脂溢性角化病。脂溢性角化病多发生在60岁以后，但现在有些人30~40岁就开始出现，为淡黄色或褐色的一个或多个色素斑，一般呈圆形或椭圆形，界线清楚，就像是粘在皮肤表面，仔细放大看表面很粗糙。一般除了手掌、脚掌以外，其他部位均可出现。
黑素瘤表现多种多样，特点是颜色不均匀、边界不清楚，出现结节、溃疡，易出血等，有些发生在原有色素性疾病的基础上，比如色素痣突然增大，颜色深浅不一、界线不清，时间长了还会在周边出现卫星状皮疹、溃疡等。
若短期内突然长了很多老年斑，尽管没有其他症状，也未破溃出血，也要做个全面检查，突然增多的脂溢性角化病，有些是内脏长肿瘤的表现，并非所有老年斑都是脂溢性角化病。皮肤科门诊经常能见到一些基底细胞癌、日光性角化病、皮肤鳞癌等其他病的患者，来看病时已经比较晚了，都是开始没注意，以为是老年斑，等长大了、破溃了才来就医。
如果出现突然增多的疑似老年斑，但颜色不均匀，出现高低不平、结节样增生，皮疹界线不清楚，表面有黏着性鳞屑，糜烂、出血甚至溃疡，或者原有黑痣突然发生变化都应该特别警惕，及时到医院就诊。
（责任编辑：李德亮）
