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未产妇,66岁,55岁绝经,因““绝经11年,阴道流血2周””入院。绝经前,月经不规律。患者否认雌激素替代治疗,有糖尿病史,服用口服降糖药控制。查体:体重:80Kg,身高1.65m,血压:150/90mmHg,,体温正常,心肺检查正常,腹壁较厚,未触及包块。妇检正常,子宫大小正常,附件未见异常。经诊断为子宫内膜癌。
子宫内膜癌是一种比较常见的妇科恶性肿瘤,多发生于绝经后,其高发年龄约为50~64岁。这是由于绝经期的卵巢功能显著衰退,体内的内分泌平衡明显失调,子宫内膜失去了规律性的雌、孕激素刺激所引起的变化,造成不正常的阴道出血,特别是绝经以后的出血是一个危险信号。
如有不育、未孕、绝经晚、多囊卵巢、子宫内膜不典型增生病史的,应视为子宫内膜癌的“高危”对象。更年期的妇女应多注意身体异常反映,及早到医院检查,比如血性或脓血性白带要想到可能是癌肿所致。或已绝经1年后,又见阴道流血或血性分泌物,而且年龄越大,绝经间隔越长,则癌变越趋于恶性。同时,下腹部、盆腔部位的疼痛也有可能是病变的信号。
(责任编辑:王巍)