胆管癌专家推荐联合用药

专家推荐联合用药：

肝、胆肿瘤 治疗搭配：

·扩散、转移： 复方鹿仙草颗粒6盒 + 消癌平片10+3盒=2890/疗程

·黄疸、肝功损伤：复方鹿仙草颗粒6盒 + 西黄丸 30+5盒=3090元/疗程

肝、胆、胰腺肿瘤 治疗搭配：

·胰腺以及肝胆扩散： 慈丹胶囊 10盒 + 消癌平片 10盒/疗程=2400元/疗程

·胰腺、肝胆出现黄疸： 慈丹胶囊 10盒 + 西黄丸 30盒=2600元/疗程

· 胸、腹水、浮肿加：臌症丸；疼痛加：蟾乌巴布膏/阿魏化痞膏

胆管包括肝门部胆管、肝总管、胆总管区域内的原发性癌肿，约占尸检查的0.012%～.85%。国内一组1 112例胆道手术中，胆管癌28例（占2.5%）。发病年龄与胆囊癌相似，平均年龄稍低。在性别方面，男性稍多，男女之比约为3：2。

胆管癌约1/3～1/4合并有结石。根据癌肿部位常分为肝门部胆管癌、胆管中部癌及胆下端癌。肝门部胆管癌系指左右肝管主干及其与肝总管汇合部的癌肿，约占胆管癌的1/3～1/2，多发生于左肝管，癌肿常向对侧肝管及肝总管浸润。胆管中部癌多位于胆囊管、肝总管、胆总管三者交接处。胆管下端癌主要指胆总管下端癌，多归于壶腹部肿瘤。

胆管癌病理、分型

胆管癌的病因至今未明。多数人认为诱发胆囊癌的因素也可诱发胆管癌，但胆管部与胆结石之间的关系不如胆囊癌那样明显，约1/3～1/4合并有结石。

胆管癌以腺癌最多见，鳞状细胞癌及肉瘤非常罕见。腺癌可分为乳头状腺癌，粘液样腺癌和硬化性腺癌。胆管癌的体积一般不大，但常较早浸润到整个胆管壁或突出于管腔内，形成环状狭窄，导致胆管梗阻而出现黄疸、出血及感染症状。胆总管、胆总管癌大多局限于原发部位，肝门癌常向对侧或肝总管扩散。胆管癌常较早浸润肝脏和局部淋巴结，其次为胆囊、腹膜表面、胃肠道浆膜面和腹主动脉周围淋巴结。

再次为胰腺、膀胱、直肠凹等处。无一例因癌肿广泛转移而死亡，主要死亡原因均因胆管梗阻合并感染。硬化性胆管部为高度分化的腺癌，并有大量纤维组，只增生，使管壁硬化、变厚、变形、变细。加之病变缓慢，病程可达数月至数年。常因胆管炎反复发作，可发生胆汁性肝硬化。晚期可有肝功能损害，影响凝血功能。

（责任编辑：王巍）