黑色素瘤病人区间淋巴结可能有微转移灶

WESTPORT, (路透社医学新闻)外科学纪事杂志上的报道，澳大利亚研究者发现，在黑色素瘤病人，区间淋巴结常有转移灶，因此切除区间淋巴结极其重要。（Arch Surg 2000;135：1168-1172）

位于Newtown的RPAH医学中心的Roger F. Uren博士及其同事解释，区间淋巴结是指沿黑色素瘤原发部位和已知淋巴结之间淋巴管排列的淋巴结，有时在因前哨淋巴结活检行淋巴定位时发现。但常被忽视。

为了解区间淋巴结是否含有微转移灶，研究人员用锝99m标记胶体三硫化锑的淋巴闪烁法，对191例患皮肤黑色素瘤的病人术前进行检查，以确定淋巴引流类型。在随后的1854例病人，研究人员用淋巴闪烁法对要切除活检的前哨淋巴结进行定位和表面标记。

研究人员观察到，在7.2%的病人发现区间淋巴结，在黑色素瘤病人躯干要比下肢多。14%的区间淋巴结活检时发现微转移灶，这个比例和区域的前哨淋巴结相似，说明临床上区间淋巴结可能有重要意义。

如果行前哨淋巴结活检，应同时切除区间淋巴结和在标准区域内的其它前哨淋巴结。在一些病人，只有区间淋巴结含微转移灶。

（责任编辑：王巍）