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残胃癌亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。那么,诱发残胃癌的发病原因有哪些?专家表示,残胃癌的发生率与首次手术方式有关。
诱发残胃癌的发病原因
胃大部切除或迷走神经切断后,胃呈低酸或无酸状态,加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少,胃粘膜逐 步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜,形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生,乃是残胃癌发生的重要原因。
胃手术后胃酸减少,有利于细菌在胃内的生长繁殖,细菌产物及胆汁被细菌分解的代谢产物,可有促癌作用,而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成,在这些致癌、促癌物的作用下,胃粘膜可能癌变。
另外,胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激,亦可能是诱发残胃癌的发病原因之一。
温馨提醒
总之,胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能,使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下,当机体免疫 功能低下时,残胃癌即可发生。故而在胃癌手术后,也应进行药物治疗已最大限度的减少残胃癌的发生。
(责任编辑:王巍)